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在兒童和青少年特發性身材矮小的生長激素

Published on July 18, 2007 at 12:21 PM · No Comments

注射生長激素出現提升高度在極短的,健康的兒童,根據最近一次系統審查,但高度增益出現峰值約三英寸 - 和那些英寸價格昂貴。

即使經過治療,兒童特發性 - 這意味著他們的身高並不導致醫療條件 - 注射生長激素保持相對短的身材矮小,成龍說,科比,審查報告的主要作者。

的作者說,沒有任何跡象表明,在高度的增加會改善兒童的生活質量。

科比,一個在英國南安普敦大學的高級研究員和他的同事分析了10個涉及741特發性身材矮小兒童的成長激素治療的隨機對照試驗。

的研究相比,至少6個月,誰沒有接受治療或接受安慰劑的兒童接受生長激素治療的兒童。

特發性矮小兒童,遠低於他們的年齡和性別的平均高度,但身體健康,有正常的化驗結果。如果家長選擇治療,他們的孩子經過多年的重組人生長激素注射,通常在家裡,每週 6至7倍。

每半英寸最終身高獲得通過人類生長荷爾蒙治療費用從 18,000元至36,600元的任何地方。

這次檢討會出現在最新一期 Cochrane 圖書館 ,出版的Cochrane協作,一個醫學研究的國際組織,評估。系統評價得出後,考慮的內容和一個主題上現有醫療審判質量對醫療實踐的證據為基礎的結論。

其中一項研究在美國和在美國和智利,其餘的研究,在英國,澳大利亞,新西蘭,荷蘭,意大利和埃及發生。目前的審查,更新以前的分​​析,包括自2003年以來進行額外的試驗。

審查結果表明,一般情況下,注射生長激素增加在這些兒童中的高度,。

在一項研究中,隨後在整個青春期的孩子,用生長激素治療的女孩達到近成年的未經處理的對照組高約三英寸的高度。在另一項研究中,用生長激素治療的兒童比安慰劑治療的兒童高1.4英寸。

除了獲得更多英寸的整體,用生長激素治療的兒童也增長較快。在三項研究中,接受治療的兒童經歷了一年後顯著的增長幅度更大,未經治療的兒童相比。

儘管這些研究結果,用生長激素治療的兒童仍然短期 - 降低接近正常範圍 - 當的同齡人相比。

“遺傳因素影響經濟增長和最終身高,和家長應在生長激素的潛在影響他們的期望現實,”科比說。

此外,儘管它的潛力,以增加高度,可能會導致生長激素治療青春期發病早期,這矛盾的縮短了生長週期,導致過早關閉的長骨,這可能會限制最終身高兩端,科比說。

史蒂芬Dowshen,醫學博士,在醫院阿爾弗雷德一,杜邦公司在特拉華州威爾明頓的兒童的兒科內分泌專家,稱讚審查的方法,但表示,更多的研究是必要的,以評估這些孩子治療的效果。

“許多兒科內分泌仍然沒有考慮足夠證明以及實際治療此適應症的患者數據和潛在的好處,說:”Dowshen,誰沒有參與這項研究的的。

“很多治療本組患者背後的推理傳統,他們是社會上或心理上的痛苦,因為他們身材矮小或會後,當他們到達短的最終高度作為成年人。 ... ...非常稀少的證據表明,心理,社會和其他成果治療改善,“Dowshen說。

只有一個研究包括在審查處理心理問題,並發現,兒童接受生長激素治療的報導沒有生活質量的改善,與對照組兒童相比,。

“這些因素,再加上治療,這是相當可觀的成本,使其目前還不清楚是否小的預期高度增益證明沒有患病的孩子們這樣的待遇,”科比說。

製藥公司提供贊助或支持在檢討包括研究7。

科比J,等。重組人生長激素在兒童和青少年特發性身材矮小。 (綜述)。科克倫數據庫系統評價 2007年第3期。

Cochrane協作網是一個國際性的非贏利,獨立的組織,生產和傳播衛生保健干預的系統評價,並促進對證據的干預措施的臨床試驗和其他研究的形式搜索。更多信息訪問http://www.cochrane.org

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