Solunsalpaajahoitoa ennen leikkausta näkyy paremmin kuin leikkaus yksin nonsmall keuhkosyöpä

Yhdistämällä ennen leikkausta solunsalpaajahoitoa ja kirurgian kasvaa keskimäärin eloonjäämismahdollisuudet viideksi vuodeksi noin 6% verrattuna leikkauksen yksin.

Tämä johtopäätös oli piirtänyt tiimi Cochrane Tutkijat MRC Clinical Trials yksikkö Lontoossa kun ne tunnistetaan 12 oikeutettu satunnaistetuissa kontrolloiduissa kokeissa. Tiedot seitsemästä näistä tutkimuksista olivat saatavilla tutkimuksessa raporteista ja yhdistettiin meta-analyysi. Seitsemän tutkimuksissa mukana yhteensä 988 potilasta.

"Tämä on tällä hetkellä paras arvio tehokkuutta hoidon, mutta perustuu suhteellisen pieni määrä tutkimuksia ja potilaita", sanoo johtava tutkija Sarah Burdett.

Siellä oli kuitenkin riittävästi tietoa rikkoa potilaille alas alaryhmiin ja onko tehokkuus vaihtelee eri potilaiden tai vaiheissa taudin.

Tämä tutkimus on tärkeää, koska maailmalla yli miljoona uutta keuhkosyöpää diagnosoidaan vuosittain noin 80% on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä. Lisäksi monet potilaat ovat vasta diagnosoitu, kun sairaus on edennyt, joten eloonjäämisluvut kaikkiin vaiheisiin tauti yleensä melko alhainen eli noin 14%, vain neljäsosa potilaista on sopivaa leikkausta.

Cochrane Systemaattinen katsauksessa todettiin, että käyttämällä solunsalpaajahoitoa ennen leikkausta voi pienentää kasvaimia tehdä leikkaus yksinkertaisempi, ja kasvava määrä potilaita, jotka voivat olla ehdokkaita leikkausta. Huoli on kuitenkin, että ottaa kuluessa kemoterapian viivästyksiä toimintaa, ja saattaa jättää riskiryhmään kuuluvat potilaat, joiden kasvain on levinnyt.

"Tulokset viittaavat siihen, että hyödyt kemoterapiaa suuremmat riskit viiveellä", sanoo Burdett

Projekti kerätä täydelliset tiedot kaikista potilaista mukana kaikissa tutkimuksissa on meneillään ja pystyy täysin arvioimaan arvo tämän hoidon.

http://www.interscience.wiley.com