儿童颅内室管膜瘤的化疗有益

使用化疗治疗儿童颅内室管膜瘤，避免或延迟放疗的需要，这可能会导致严重损害儿童的神经系统，而不会影响生存的机会。

研究结果发表在本星期在网上公布的一篇文章，并在“柳叶刀肿瘤学儿科肿瘤特别版。

颅内室管膜瘤是肿瘤的主要发展脑室周围的衬里。儿童颅内室管膜瘤中有一半以上发生在儿童在5岁，和有效的治疗方法是有限的。此外，任何治疗策略，在这个年龄组的成功不仅应在事件或整体存活率方面来衡量，但也严重和/或不可逆转的损害大脑的潜力。放疗导致许多长期幸存者，其中包括减少在智商（IQ）和其他认知缺陷，如短期记忆丧失的多个问题。

教授理查德格伦迪，儿童脑肿瘤研究中心，皇后医疗中心和诺丁汉大学，诺丁汉，英国和他的同事们做了室管膜瘤89例儿童1992-2003年期间的研究。其中，9人在手术前成像的继发性癌症，而在其他80，疾病没有扩散。所有的肿瘤，手术尽可能删除，然后接受一年时间的骨髓抑制*和非骨髓抑制*化疗交替块。放射治疗被扣留，除非他们的病情进展。

谁没有继发性肿瘤80例，42％，避免了放疗，而平均延迟放疗的孩子确实需要20.3个月。随着6年中位数后续三年，这80例患者的整体生存，无事件生存率为79.3％，而47.6％。五年，总生存率为63.4％，无事件生存率为41.8％。为50个，复发的患者中，90％这样做是因为在大脑，而不是其他地方重新出现了肿瘤。有没有在事件免费或整体的完整和不完整的的手术切除患者的生存之间的显着性差异，也没有生存的不同而不同病理分级，诊断时的年龄，或病变的部位。避免了放疗研究的九个孩子以后的分析表明，他们有正常的智商。

作者认为，可能有几个原因，他们的治疗方案，避免了放射治疗的需要。化疗方案的强度可能已经是必不可少的。非化疗的事件，如手术后的神经毒性，并发感染，分流故障和治疗，效果也可能是重要的，这表明，加强支持和预防保健可能允许在较高比例的患者达到最佳化疗的患者受益。

作者得出结论：“原来不妥协的结果，儿童避免或推迟放疗的目的已经达到。我们的研究结果证实了小学化疗的儿童颅内室管膜瘤的作用。报告的结果，这里将有助于进一步推动在欧洲和美国的合作研究，在这个非常年轻的年龄组。

“尽管取得了这些进展，与室管膜瘤的儿童的长期前景仍然存在不可接受的贫困和进一步的治疗进展，只有通过更好地了解一个潜在的肿瘤生物学。”

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