Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski

De Nieuwe studies benadrukken behoefte aan griep en mazeleninentingen in HIV-Besmette patiënten

Published on July 24, 2007 at 2:01 PM · No Comments

Twee nieuwe studies benadrukken het belang om mazelen en griepvaccins aan HIV-Besmette individuen te leveren.

Beide studies worden gepubliceerd in 1 Augustus uitgave van het Dagboek van Besmettelijke Ziekten, nu beschikbare online.

William J. Moss, M.D., en collega's in Johns de Universitaire en elders bestudeerde immune reacties van Hopkins op mazelenvaccin in HIV-Besmette en uninfected kinderen in Zambia vanaf 2000 tot 2004, wanneer mazelen endemisch in een land dat nog één van de hoogste HIV overwichtstarieven in de wereld heeft. De Mazelen stellen een groter noodlottigheidsrisico in HIV-Besmette kinderen dan in uninfected kinderen.

Vaccin van Mazelen werd beheerd in beide groepen op leeftijd 9 maanden. Dit is de leeftijd voor zuigelingen wordt geadviseerd die niet HIV-Besmet zijn, maar het is algemeen ook de leeftijd wanneer de HIV-Besmette zuigelingen tegen mazelen die worden ingeënt. De Kinderen werden daarna gevolgd maximaal 27 maanden. Één Of Andere ontvangen herhalingsinenting. De mazelen-Specifieke antilichamen in het bloed werden toen gemeten op verdere bezoeken.

Dr. Moss en collega's vond dat hoewel 88 percent (44 van 50) van HIV-Besmette kinderen beschermende antilichamenniveaus binnen 6 maanden na inenting, tijdens 27 maanden van follow-up, slechts de helft van de [18] HIV-Besmette kinderen die gehandhaafde beschermende vergeleken antilichamenniveaus overleefden ontwikkelde, met bijna 90 percent [63 van 71] van de HIV-Uninfected kinderen.“ In tegenstelling, had 92 percent (11 van 12) van HIV-Besmette kinderen die een tweede keer tijdens follow-up ingeënt waren beschermende antilichamenniveaus.

Aldus, verminderen de niveaus van het mazelenantilichaam in HIV-Besmette kinderen snel na inenting, die het belang van supplementaire inentingen benadrukken om immuniteit te handhaven. Volgens Mos, „Omdat het mazelenvirus slechts een klein deel vatbare kinderen vergt om transmissie te ondersteunen en uitbarstingen te veroorzaken, entten in deze maar de vatbare HIV-Besmette kinderen konden de inspanningen van de mazelenverwijdering in gebieden van hoog HIV overwicht belemmeren.“

Een tweede studie onderzocht griepinenting onder HIV-positive individuen in de Verenigde Staten. Hoewel de federale richtlijnen jaarlijkse griepinenting voor HIV-Besmette individuen sinds de vroege jaren '90 hebben geadviseerd, toont een onderzoek door de Centra van de V.S. voor de Controle en de Preventie van de Ziekte (CDC) de daadwerkelijke dekking van de griepinenting van zeer riskante individuen, met inbegrip van HIV-Besmette personen, om slechts 24 percenten in volwassenenleeftijd 18 te zijn tot 49 en 46 percenten in leeftijden 50 tot 64. Deze tarieven zijn in het bijzonder lager dan het federale doel van 60 percentendekking voor alle at-risk groepen en contrast met tarieven zo hoog zoals 92 percenten voor HIV-Besmette personen in landen met dichtbijgelegen-universele gezondheidszorg. „Deze lage inentingsdekking verlaat heel wat HIV-Besmette personen op risico om seizoengebonden griep te verwerven,“ bovengenoemde Kathleen M. Gallagher, DSc, MPU, hoofdauteur van de huidige studie.

Dr. Gallagher en een team van onderzoekers van CDC en elders geanalyseerde gegevens van medische verslagen van 51.021 HIV-Besmette patiënten van 10 steden van de V.S. tussen 1990 en 2002. De Resultaten van de studie toonden aan dat de tarieven van griepinenting van 28.5 percenten in 1990 tot 41.6 percenten in 2002 stegen, met de stijgende lijn verbonden aan de komst van beter HIV therapiebegin in de medio-jaren '90. Die die antiretroviral drugs ontvangen zouden eerder voor griep worden geïmmuniseerd, terwijl die met hogere virale ladingen en lagere CD4 celtellingen minder waarschijnlijk zouden het vaccin ontvangen.