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新的研究強調對流行性感冒和痲疹接種的需要在 HIV 被傳染的患者

Published on July 24, 2007 at 2:01 PM · No Comments

二個新的研究強調傳送痲疹和流行性感冒疫苗的重要性到 HIV 被傳染的單個。

兩個研究在可以在網上進行傳染病的日記帳的 8月 1日問題被發布,現在。

威廉在瓊斯霍浦金斯大學的 J. Moss、 MD 和同事和對痲疹疫苗的在別處被學習的免疫反應在 HIV 被傳染的和未感染的子項在從 2000年的贊比亞到 2004年,當痲疹地方病在仍然有一最高的 HIV 流行的國家(地區) 在世界上對估計。 痲疹形成在 HIV 被傳染的子項的一種更加巨大的死亡率風險比未感染的子項的。

痲疹疫苗在年齡的兩個組被管理 9 個月。 這是為沒有HIV 被傳染的嬰兒建議使用的年齡,但是它也通常是年齡,當 HIV 被傳染的嬰兒被接種痲疹時。 子項爾後按照 27 個月。 一些被接受的重複接種。 在這滴血液的痲疹特定抗體在隨後的訪問然後被評定了。

同事博士青苔和發現,雖然 88% (44 50) 的 HIV 被傳染的子項開發在 27 個月繼續採取的行動期間,防護抗體在 6 個月接種內成水平,只有生存 [18] HIV 被傳染的子項的一半維護了防護抗體級別,比較差不多 90% [63 71] 的 HIV 未感染的子項」。 相反, 92% (11 12 被接種的) 的 HIV 被傳染的子項在繼續採取的行動期間的第二次有防護抗體級別。

因此,痲疹在 HIV 被傳染的子項的抗體級別迅速地減少下列接種,強調附加接種的重要性維護免疫。 根據青苔, 「由於痲疹病毒需要易受影響的子項的仅一個小的比例持續傳輸和導致爆發,這些被接種的,但是易受影響的 HIV 被傳染的子項在高 HIV 流行的地區可能妨礙痲疹清除工作成績」。

第二個研究在美國檢查在 HIV 陽性的單個中的流行性感冒接種。 雖然聯邦指南推薦了 HIV 被傳染的單個的逐年流行性感冒接種從 90 年代初期,由美國疾病控制預防中心的一個調查 (CDC) 只顯示高危險的單個實際流行性感冒接種覆蓋範圍,包括 HIV 被傳染的人員,是在成人年齡的 24% 在年齡 50 到 64 的 18 到 49 和 46%。 這些費率低於 60% 的聯邦目標值得注意地所有危險的組的覆蓋範圍并且與費率形成對比高達 HIV 被傳染的人員的 92% 在有近通用醫療保健的國家(地區)。 「此低接種覆蓋範圍留下很多 HIV 被傳染的人員冒獲取季節性流行性感冒之險」,主要作者說卡特勒恩 M. Gallagher, DSc,英里/小時,這個當前研究的。

小組博士 Gallagher 和從 CDC 和在別處被分析的數據的研究員從病歷 51,021 HIV 傳染了從 10 個美國城市的患者在 1990年和 2002年之間。 在 2002年從這個研究的結果在 1990年% 到 41.6% 在 20 世紀 90 年代中期向顯示從 28.5% 增加的流行性感冒接種的費率,当上升趨勢關聯隨著被改進的 HIV 療法期初的出現。 接受抗反轉錄病毒藥物的那些是可能為流行性感冒免疫,而那些與更高的病毒負荷和更低的 CD4 細胞計數是不太可能接受疫苗。

作者認為,當接種費率近年來時改善了, 「大量的收益必須發生為了保證保護季節性流行性感冒和實現 60% 聯邦目標。

在二個研究、瑞塔 F. Helfand, MD 和同事的一個隨附於的社論注意的 CDC 的: 「達到的迅速減少方法對痲疹死亡率有四個要素: 1) 改進定期免疫覆蓋範圍到非常地比 90% 在每個地區, 2) 提供第二機會為痲疹免疫, 3) 實施有效痲疹監視和 4) 改進案件管理 (即,用維生素 A 和抗生素)。「這些方法不僅將服務保護單個在高危險獲取的這些疾病,但是保護人口免受傳染。 Helfand 指出除保護之外 HIV 被傳染的子項的挑戰, [青苔的] 请學習也提醒我們 HIV 可能只是其中一個挑戰到達到高人口免疫」。

概略:

  1. 在三年在痲疹接種之後的繼續採取的行動期間在子項中在贊比亞,生存 HIV 被傳染的子項仅的一半維護了防護抗體級別痲疹,比較差不多 90% 的 HIV 未感染的子項。
  2. 在 2002年流行性感冒接種的費率在 HIV 被傳染的成人中的在美國增加從 28.5% 在 1990年% 到 41.6%,但是保持低於 60% 的聯邦目標。
  3. 有普及高等教育的國家(地區) 對醫療保健報告了流行性感冒疫苗覆蓋範圍費率高達在他們的 HIV 被傳染的人口中的 92%。

http://www.idsociety.org