非ステロイド性抗炎症薬は、大腸がんのリスクを減らすことができます

変形性関節症とメディケア患者の研究は、アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）が大腸がんのリスクを軽減する追加の証拠を提供します。

薬、腫瘍発達への影響は、以前の調査では、観測された保護効果は他の予防医療対策によって引き起こされたという可能性を除外できない。マサチューセッツ総合病院（MGH）の医師が率いる現在の研究では、、一般内科の2007年8月ジャーナルに表示されます。

"これは変形性関節症のために定期的に非ステロイド性抗炎症薬を取る人々にとって朗報である、"MGHがんセンター、調査の主執筆者のエリザベスラモント、MD、MSは、述べています。 "患者がそのような出血や、この治療による腎臓の損傷などのリスクに直面しているが、彼らはおそらく大腸癌を発症するリスクが低いです。"ために変形性関節症の治療に使用される投与量によるリスクを、彼女と彼女の共著者のストレスは、現在入手可能な非ステロイド性抗炎症薬は、単独でがんを防ぐために使用すべきではないこと。

以前の無作為化試験では明らかにNSAID治療の前癌、大腸ポリープの発症を予防できることを示したが、そのような治療法はまた、浸潤性大腸癌のリスクを減少させるかどうかはまだ確認されていない。それらの試験では、アスピリンの比較的低用量を使用し、アスピリンとプラセボ群の間に大腸ガンの発生率に有意差は認められなかった。多くの観察研究は、結腸直腸癌に対する非ステロイド性抗炎症薬の保護効果を示している一方で、それらの結果のいくつかの解釈は、参加者の他の健康行動によって曇らせている可能性があります。

"それは患者の半数の前臨床試験で使用したものよりも高いと半分癌の証拠のために長年にわたって両方のグループをプラシーボを受ける、とフォロー用量で非ステロイド性抗炎症薬を受信する無作為化臨床試験を、実施することが理想的です。しかし、このような試験は高価です、時間がかかり、そして参加者に本当の健康上のリスクを提示することができる。従って、我々はどんな効果を評価するために定期的にするために低用量を服用しているからそれとNSAIDsの高い金額を取るために知られている患者からのデータを比較することにより、自然な、実験を利用した大腸がんのリスクについて。"

最初の研究者は、医師がの診断とランダムに選択された週の間に見られる患者に処方治療を報告した1993年から1994年国立外来医療調査からのデータを、日。それらの結果は、変形性関節症の高齢患者が変形性関節症のないものがあったとして非ステロイド性抗炎症薬を取る確率は4倍以上であったことを確認。そして、彼らはNSAIDの使用とのアソシエーションを検索するには、あると大腸癌のない高齢者のメディケア患者のグループを研究する、生存の疫学およびエンド結果（シーア）、メディケアのプログラムから情報を分析した。

10万コントロールからデータへの大腸癌患者4600人の情報を比較し、それらは変形性関節症の歴史は、結腸直腸癌の診断の可能性で15％削減に関連付けられていることがわかった。膝関節全置換がNSAID治療のためのマーカーとして使用された場合も、同様の関連が見られた。

"変形性関節症がある場合とない患者の間に大腸がんのリスク減少の大きさは、非ステロイド性抗炎症薬の臨床試験で報告された前癌性ポリープのリスク軽減と完全に調和している、"ラモント氏は述べています。 "この関連付けを確認すると、一般集団で定期的に、予防的治療に使用するのに十分な安全なNSAID薬剤を同定するためのさらなる研究の必要性をサポートしています。"

http://www.mgh.harvard.edu