Miljoenen Amerikanen statins om hun cholesterol, maar hoe laag zou moeten neemt u gaan te verminderen?
Vele wetenschappelijke studies steunen de voordelen om lipoprotein cholesterol te verminderen (LDL) met geringe dichtheid, en het bereiken is de lage LDL cholesterolniveaus één van de belangrijkste stappen in het verhinderen van hartkwaal. Het Nieuwe onderzoek, echter, levert bewijs voor een vereniging tussen laag niveaus LDL en kankerrisico.
De auteurs van de studie, in 31 Juli, 2007, kwestie worden gepubliceerd van het Dagboek van de Amerikaanse Universiteit van Cardiologie (JACC), trachten te begrijpen hoe en waarom statins bijwerkingen, in het bijzonder schade aan de lever en spiercellen die veroorzaak. De studiebevindingen steunen het nemen van veelvoudige medicijnen eerder dan hoog-dosis statins om die bijwerkingen te minimaliseren. De onderzoekers verwachtten niet om het verhoogde kankerrisico (één extra incident per 1.000 patiënten) van lage niveaus te vinden LDL, en de extra studies zijn reeds begonnen dit potentiële risico verder te onderzoeken. Een zullen de zeer belangrijke componenten voortaan studies het risico moeten bevestigen en zich identificeren of het risico een bijwerking van statins of enkel lage LDL kan zijn.
„Deze analyse betrekt niet statin bij het verhogen van het risico van kanker,“ bovengenoemde hoofdauteur Richard H. Karas, M.D., F.A.C.C., professor van geneeskunde op de Universitaire School van Bosjes van Geneeskunde. De „aangetoonde voordelen van statins in het verminderen van het risico van hartkwaal blijven duidelijk; nochtans, blijven bepaalde aspecten van het verminderen van LDL met statins controversieel en de verdienste bevordert onderzoek.“
De onderzoekers vonden één extra incident van kanker per 1.000 patiënten met lage niveaus LDL wanneer vergeleken bij patiënten met hogere niveaus LDL. In hun evaluatie van willekeurig verdeelde gecontroleerde die statinproeven vóór November 2005 worden gepubliceerd, bekeken de onderzoekers 13 behandelingswapens die uit 41.173 patiënten bestaan.
De Onderzoekers beoordeelden absoluut verandering en percentage van verandering in vermindering LDL en het voortvloeien bereikte niveaus LDL met betrekking tot tarieven van onlangs gediagnostiseerde kanker in elk behandelingswapen. Zij bekeken ook het verband tussen lage, midden en hoge dosissen statins en tarieven van onlangs gediagnostiseerde kanker. Hoewel zij geen verband tussen percenten van verandering en absolute verandering in niveaus LDL vonden, namen zij hogere tarieven van onlangs gediagnostiseerde kanker onder patiënten met lagere bereikte niveaus LDL waar. Bovendien waren nieuwe kanker niet van enige specifieke type of plaats.
De Recente gegevens van statinproeven op grote schaal hebben aangetoond dat het intensievere verminderen LDL significante cardiovasculaire voordelen aan hoog-risicopatiënten kan opleveren. In antwoord op deze bevindingen, hebben de recente nationale richtlijnen voor lagere doelstellingen LDL en hogere dosissen statins bepleit om hen te bereiken. Nochtans, heeft de informele observaties die het intensieve verminderen van LDL en hogere weerslag van gemelde gezondheidsproblemen, met inbegrip van lever en spiergiftigheid en kanker verbinden, één of andere zorg over de veiligheid van dergelijke behandelingen geïntroduceerd.
Deze zorgen voor een deel veroorzaakten de huidige studie. Nochtans, zijn de huidige bevindingen niet definitief, zoals de beperkingen van de studie tonen. De Onderzoekers voerden hun analyse van summiere die gegevens uit direct uit gepubliceerde manuscripten van elke proef worden genomen. Een analyse op gegevens voor elke individuele patiënt wordt gebaseerd zou specifiekere en potentieel meer dwingende resultaten opgeleverd hebben, zei Dr. dat Karas.
„Deze huidige bevindingen leveren ontoereikend bewijs dat er om het even welk probleem die met LDL die belangrijker dan zijn significante voordelen op vaatziekte is verminderen,“ bovengenoemde John C. La Rosa, M.D. is, die een begeleidend hoofdartikel in 31 Juli kwestie van JACC schreef. Nochtans, „wij moeten waakzaam blijven in het ervoor zorgen dat zijn voordeel duidelijk belangrijker dan zijn risico.“ is