Η ιδέα έχει νόημα: μητέρες άποροι εταιρικής σχέσης με έναν εκπαιδευτή που προσφέρει γονείς και συμβουλές για την υγεία και βοηθά στην εξεύρεση πόρων στην Κοινότητα.
Πολυάριθμες, η ύπαρξη διαφορετικών προγραμμάτων που έχουν πειραματιστεί με την έννοια της κατ 'οίκον υποστήριξη τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Το πρόβλημα είναι ότι δεν υπάρχουν αποδεικτικά στοιχεία τα προγράμματα εργασίας, σύμφωνα με μια νέα ανασκόπηση μελετών.
Τα αμφίβολα αποτελέσματα δεν σημαίνουν κατ 'ανάγκη ότι το σπίτι-που επισκέπτονται τα προγράμματα είναι αναποτελεσματικές, λόγω εξέταση συν-συγγραφέας Geraldine Macdonald "Η κριτική επιτροπή είναι ακόμα έξω, εξ ου και η ανάγκη για περισσότερη έρευνα."
Ακόμα, θα ήταν χρήσιμο αν οι ερευνητές "θα μπορούσε να αφιερώσετε λίγο χρόνο να αποφασίσει τι είδους προβλήματα και οι άνθρωποι μπορεί ... να βοηθηθούν από τι είδους σπίτι-που επισκέπτονται προγράμματα, που διατυπώθηκε κατά τι« δόση »σε ποια περίοδο του χρόνου», δήλωσε ο MacDonald, σκηνοθέτης της κοινωνικής εκπαίδευσης εργασία στη Σχολή Κοινωνιολογίας, Κοινωνικής Πολιτικής και Κοινωνικής Εργασίας στο Πανεπιστήμιο Queen του Μπέλφαστ στη Βόρεια Ιρλανδία.
Η ανασκόπηση Cochrane εξέτασε 11 μελέτες που περιλάμβαναν 4.751 συμμετέχοντες και βρήκαν "καμία στατιστικά σημαντική διαφορά για εκείνους που λαμβάνουν το σπίτι που επισκέπτονται σε σχέση με τη μητρική κατάθλιψη, άγχος ή στρες που συνδέονται με την ανατροφή των παιδιών."
Όσο για τα αποτελέσματα του παιδιού, υπήρξε επίσης μια έλλειψη αποδείξεων ότι η κατ 'οίκον επισκέψεις έκανε τη διαφορά στην "προληπτική υγειονομική περίθαλψη, ψυχολογική υγεία, την ανάπτυξη της γλώσσας, προβλήματα συμπεριφοράς ή τραυματισμών από ατυχήματα."
Αποδεικτικά στοιχεία για την παιδική κακοποίηση και παραμέληση ήταν δύσκολο να ερμηνευθεί, γράφουν οι ερευνητές, «αλλά η εικόνα ζωγραφισμένο από τις πέντε μελέτες που αναφέρονται σε αυτό το αποτέλεσμα είναι ανάμεικτα."
Δεν εξέπληξε τους ερευνητές ότι τα αποτελέσματα δεν δείχνουν με σαφήνεια την αξία του, ακόμη και ένα ή δύο από τα προγράμματα, Macdonald, δήλωσε. "Παρά το γεγονός ότι από τη στιγμή που είχαμε χωρίς συσκευασία προσεκτικά κάθε μελέτη και θεωρούνται οι παραλλαγές που περιγράφονται στο πλαίσιο της αναθεώρησης ... ήμασταν ίσως λιγότερο έκπληκτος."
Οι ερευνητές αμφισβητούν την αποτελεσματικότητα ενός περιορισμένου αριθμού των επισκέψεων από την επαγγελματική ή την ωοτοκία συμβούλους για την καταπολέμηση της μια ποικιλία της οικογένειας και των κοινωνικών προβλημάτων.
"Αν νομίζετε ότι η κακή ανατροφή των παιδιών είναι το αποτέλεσμα της κακής σύνδεσης, γονική fecklessness ή ελλιπείς γνώσεις ή δεξιότητες, τότε θα επικεντρώσει τις προσπάθειές σας εκεί,» είπε ο κ. MacDonald. "Αυτό μπορεί να είναι σωστό, αλλά αν στην πραγματικότητα αυτό είναι το σημαντικό στρες που ζουν στη φτώχεια, στην εξαθλίωση και στις γειτονιές που σας τρομοκρατήσουν, τότε δεν μπορεί να σπαταλάτε το χρόνο σας και τα χρήματα των φορολογουμένων, αλλά είναι πιθανό προσθέτετε την προσβολή στον τραυματισμό "για τις οικογένειες που είναι τα προγράμματα που στοχεύουν στο να βοηθήσουν.
Σύμφωνα με Macdonald, ένας Αμερικανός ερευνητής, ο David Olds, κύριος του έργου από ένα σπίτι με την επίσκεψη του προγράμματος, έχει έρθει πιο κοντά στην επινόηση μιας μελέτης με την ιδιαιτερότητα και την εστίαση ζήτησε από τους σχολιαστές, "και τα πρώτα συμπεράσματα του ήταν πολύ ελπιδοφόρα. Αλλά ακόμα και τα προγράμματα του διαφέρουν μεταξύ βασικές διαστάσεις, και αυτός δεν είναι καλός στο να αναφέρουν δεδομένα του με τρόπους που κάνουν συγκρίσεις και συνθέσεις της αποτελεσματικότητας εύκολο. "
Ωστόσο, οι μελέτες επανεξέτασης είναι όλα τόσο διαφορετικά ώστε είναι δύσκολο να συγκρίνει και να κάνει cross-γενικεύσεις, είπε ο Olds, διευθυντής του Ερευνητικού Κέντρου Πρόληψης για την Οικογένεια και Παιδικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Κολοράντο.
"Με έδρα το σπίτι υποστήριξης μπορεί να ποικίλουν" είπε ο Olds. «Όταν η παρέμβαση αρχίσει Ποιος είναι παρέχουν ό, τι κάνουν αυτά τα υποστηρίζει κάνουν ό, τι είδους κλινική στρατηγικές χρησιμοποιούνται"