Volgens een nieuwe die studie in het Dagboek van het Nationale die online Instituut van Kanker wordt gepubliceerd, zullen prostate kankerpatiënten door hoogst ervaren chirurgen worden behandeld waarschijnlijk vijf die jaar na chirurgie dan patiënten kanker-vrij zijn door chirurgen met minder ervaring wordt behandeld.
Het verschil in resultaat onder patiënten die door chirurgen met variërende graden van ervaring werden behandeld is klinisch relevant en waarschijnlijk wijst op een waar verband tussen chirurgische techniek en de kankercontrole, zei de van de hoofd studie auteur Andrew Vickers, Doctoraat, de Verwante Aanwezige Methodoloog van het Onderzoek, het HerdenkingsCentrum van Kanker sloan-Kettering (MSKCC).
Vele studies hebben het verband tussen chirurgische ervaring en geduldige resultaten onderzocht. Nochtans, is het vaak onduidelijk of de bevindingen met verschillen in chirurgisch techniek of resultaat van verschillen in klinische variabelen of tumorkenmerken verwant zijn. In de huidige studie, pasten de onderzoekers kankerstrengheid aan, zodat de verschillen onder chirurgen die waarschijnlijk op verschillen in de technieken wijzen die zij eerder dan enkel verschillen in de patiënten hebben gebruikt die zij hebben gezien.
De Onderzoekers analyseerden de kankerresultaten van 7.765 prostate kankerpatiënten die met radicale prostatectomy chirurgische verwijdering van de voorstanderklier door één van 72 chirurgen op vier belangrijke academische medische centra van de V.S. over een 16-jaar periode werden behandeld. De Verfijnde statistische modellen werden gebruikt om het verband tussen het totale die aantal prostatectomies door de chirurg voorafgaand aan de verrichting van elke patiënt wordt en biochemische die herhaling van prostate kanker uitgevoerd (als toenemend PSA niveau van meer dan 0.4 ng/mL wordt gedefinieerd) te evalueren.
De resultaten toonden aan dat het risico van herhaling vijf jaar na chirurgie 17.9 die percenten voor patiënten door chirurgen worden behandeld was die 10 handelingen en 10.7 die percenten voor patiënten uitgevoerd hadden door chirurgen worden behandeld die 250 handelingen hadden uitgevoerd. Dit betekent dat de patiënten door onervaren chirurgen worden behandeld bijna 70 percenten die waarschijnlijk zullen hebben een herhaling van hun prostate kanker dan hen waren die door chirurgen met grotere ervaring die werden behandeld. Volgens de analyse, zal uit elke 14 die patiënten door een onervaren chirurg worden behandeld een herhaling hebben.
De resultaten werden uitgedrukt in een het leren kromme, die een dramatische verbetering van kankercontrole met stijgende chirurgische ervaring tot 250 vroegere verrichtingen toonde; nochtans, was er geen grote verandering in herhalingstarieven met extra chirurgische ervaring.