Secondo un nuovo studio pubblicato online nel Giornale dell'Istituto Nazionale contro il Cancro, i pazienti del carcinoma della prostata curati dai chirurghi altamente con esperienza sono molto più probabili essere cinque anni senza Cancro dopo chirurgia che i pazienti curati dai chirurghi con meno esperienza.
La differenza nel risultato fra i pazienti che sono stati curati dai chirurghi con i vari livelli di esperienza sono clinicamente pertinenti e probabilmente riflette una relazione vera fra la tecnica chirurgica ed il controllo del cancro, ha detto l'autore principale Andrew Vickers, il PhD, Socio dello studio che Assiste al Metodologo della Ricerca, Centro Commemorativo del Cancro di Sloan-Kettering (MSKCC).
Molti studi hanno esaminato la relazione fra esperienza chirurgica e risultati pazienti. Tuttavia, è spesso poco chiara se i risultati sono collegati con le differenze nella tecnica chirurgica o nel risultato dalle differenze nelle variabili o nelle caratteristiche cliniche del tumore. Nello studio corrente, i ricercatori hanno registrato per ottenere la severità del cancro, di modo che le differenze fra i chirurghi probabilmente riflettono le differenze nelle tecniche che utilizzano piuttosto che appena le differenze nei pazienti vedono.
I Ricercatori hanno analizzato i risultati del cancro di 7.765 pazienti del carcinoma della prostata che sono stati curati con rimozione chirurgica del prostatectomy radicale della prostata da uno di 72 chirurghi a quattro centri medici accademici importanti degli STATI UNITI sugli anni 16. I modelli statistici Specializzati sono stati usati per valutare il collegamento fra il numero totale dei prostatectomies eseguiti dal chirurgo prima dell'operazione di ogni paziente e la ricorrenza biochimica di carcinoma della prostata (definito come livello aumentante di PSA di più di 0,4 ng/mL).
I risultati hanno indicato che il rischio di ricorrenza cinque anni dopo che l'ambulatorio era 17,9 per cento per i pazienti curati dai chirurghi che avevano realizzato le 10 operazioni e 10,7 per cento per i pazienti curati dai chirurghi che avevano realizzato le 250 operazioni. Ciò significa che i pazienti curati dai chirurghi inesperti erano quasi 70 per cento più probabili da avere una ricorrenza del loro carcinoma della prostata che coloro che è stato curato dai chirurghi con maggior esperienza. Secondo l'analisi, una su ogni 14 pazienti curati da un chirurgo inesperto avrà una ricorrenza.
I risultati sono stati descritti in termini di curva di apprendimento, che ha mostrato un forte progresso nel controllo del cancro con l'aumento di esperienza chirurgica fino alle 250 operazioni priori; tuttavia, non c'era grande cambiamento nelle tariffe di ricorrenza con esperienza chirurgica supplementare.