국제 암 학회의 전표에서 온라인으로 간행된 새로운 연구 결과에 따르면, 높게 경험있는 군의관에 의해 치료된 전립선암 환자는 수술 후에 암 자유로운 5 년이기 위하여 더 적은 경험으로 군의관에 의해 치료된 환자 보다는 훨씬 확률이 높습니다.
경험의 다양한 각도로 군의관에 의해 임상으로 관련된 치료된 환자 중 결과에 있는 다름은 아마 외과 기술 사이 확실한 관계를 반영하고 암 통제는, 연구 결과의 수석 저자 앤드류 Vickers, PhD 의 연구 방법론자, 기념하는 Sloan-Kettering 암 센터를 시중들어 동료 밝혔습니다 (MSKCC).
많은 연구 결과는 외과 경험과 참을성 있는 결과 사이 관계를 검토했습니다. 그러나, 그것은 사실 인정이 임상 가변 종양 특성에 있는 다름에서 외과 기술 결과에 있는 다름과 관련있다는 것을 수시로 불분명합니다. 현재 연구 결과에서는, 연구원은 암 엄격을 군의관 중 다름이 아마 보는 환자에 있는 다만 다름 보다는 오히려 사용하는 기술에 있는 다름을 반영하다 그래야, 조정했습니다.
조사자는 16 년 기간에 4개의 중요한 미국 학문적인 의료 센터에 72명의 군의관의 한에 의해 전립선의 과격한 전립선 절제 외과 제거로 치료된 7,765명의 전립선암 환자의 암 결과를 분석했습니다. 정교한 통계 모델은 각 환자의 작동 이전에 군의관이 능력을 발휘한 전립선 절제의 총계와 (매우 0.4 ng/mL의 일어나는 PSA 수준으로 정의되는) 전립선암의 생화확적인 재발 사이 링크를 이용되었습니다 평가하기 위하여.
결과는 5 년 수술이 10의 작동을 실행했었던 군의관에 의해 치료된 환자를 위한 17.9% 및 250의 작동을 실행했었던 군의관에 의해 치료될 환자를 위한 10.7% 인 후에 재발의 리스크 보여주었습니다. 이것은 미숙한 군의관에 의해 치료된 환자가 거의 70% 그들의 전립선암의 재발이 있게 더 중대한 경험으로 군의관에 의해 취급된 사람들 보다는 확률이 높았다는 것을 의미합니다. 분석에 따르면, 미숙한 군의관에 의해 치료된 매 14명의 환자에서 하나에는 재발이 있을 것입니다.
결과는 250의 이전 작동까지 외과 경험 증가와 함께 암 통제에 있는 극 개선을 보여준 학습 곡선 식으로 기술되었습니다; 그러나, 추가 외과 경험을 가진 재발 비율에 있는 큰 변경이 없었습니다.
학습 곡선은 군의관이 250의 이전 작동을 완료할 때까지 가파르 고원에, 말했습니다 피터 Scardino, MD 의 의장, 수술, MSKCC의 부, 연구 결과의 고위 저자를 시작하지 않았습니다. '조금 경험을 가진 군의관은 더 많은 것이 있는 사람들은 보다는 현저하게 나쁜 결과를 얻습니다.
우리의 결과는 외과 질의 문제점에 중대한 관심은 지불되어야 한다는 것을 그리고 요구된 다수 케이스이라고 학습 곡선이 고원에 시작하기 전에, 건의하는지 좋은 기술은 증가시킨 양은 향상한 결과로 이끌어 낸다는 것을 그밖 연구 결과가, 말한 Vickers.However 의 암 결과에 우리의 초점, 외과 경험 증가와 함께 관련된 결과에 있는 다름의 규모 박사를 함축한, 무슨이라고를 지원을 제공합니다.
연구원은 경험있는 군의관의 외과 기술이 더 적은 경험을 가진 군의관의 그것과 다를 수 있다는 것을 주의합니다. 그(것)들은 외과 기술이 어떻게 이 단 사이에서 다르 향상된 암 통제와 연관되는 과격한 전립선 절제의 중요한 양상을 확인할지도 모른지 결정하기 위하여 추가 연구가 필요하다는 것을 결론집니다.
수술의 성공적인 사례가 배우기의 일생을 추정하더라도, 학습 곡선 고원이 거주 훈련 후에 년초에 있는 군의관을 위한 외과 기술에서 교육훈련을 위한 기회를 확장할 필요를 건의하기 전에 요구된 다수 케이스는, 박사를 밝혔습니다 Scardino.
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