De acordo com um estudo novo publicado em linha no Jornal do Instituto Nacional para o Cancro, os pacientes de cancro da próstata tratados por cirurgiões altamente experientes são muito mais prováveis ser cinco anos cancro-livres após a cirurgia do que os pacientes tratados por cirurgiões com menos experiência.
A diferença no resultado entre os pacientes que foram tratados por cirurgiões com os vários graus de experiência são clìnica relevantes e reflecte provavelmente um relacionamento verdadeiro entre a técnica cirúrgica e o controle do cancro, disse o autor principal Andrew Vickers do estudo, PhD, Associado que Atende ao Methodologist da Pesquisa, Centro Memorável do Cancro de Sloan-Kettering (MSKCC).
Muitos estudos examinaram o relacionamento entre a experiência cirúrgica e resultados pacientes. Contudo, é frequentemente obscuro se os resultados estão relacionados às diferenças na técnica cirúrgica ou no resultado das diferenças em variáveis ou em características clínicas do tumor. No estudo actual, os pesquisadores ajustaram para a severidade do cancro, de modo que as diferenças entre cirurgiões reflectissem provavelmente diferenças nas técnicas que se usam um pouco do que apenas diferenças nos pacientes consideram.
Os Investigador analisaram os resultados do cancro de 7.765 pacientes de cancro da próstata que foram tratados com a remoção cirúrgica do prostatectomy radical da próstata por um de 72 cirurgiões em quatro centros médicos académicos principais dos E.U. durante um período de 16 anos. Os modelos estatísticos Sofisticados foram usados para avaliar a relação entre o número total de prostatectomies executados pelo cirurgião antes da operação de cada paciente e o retorno bioquímico do cancro da próstata (definido como um nível de aumentação da PSA de mais de 0,4 ng/mL).
Os resultados mostraram que o risco de retorno cinco anos depois que a cirurgia era 17,9 por cento para os pacientes tratados pelos cirurgiões que tinham executado 10 operações e 10,7 por cento para os pacientes tratados pelos cirurgiões que tinham executado 250 operações. Isto significa que os pacientes tratados por cirurgiões inexperientes eram quase 70 por cento mais prováveis ter um retorno de seu cancro da próstata do que aqueles que foram tratadas por cirurgiões com a maior experiência. De acordo com a análise, uma de cada 14 pacientes tratados por um cirurgião inexperiente terá um retorno.
Os resultados foram descritos em termos de uma curva de aprendizagem, que mostrasse uma melhoria dramática no controle do cancro com aumento da experiência cirúrgica até 250 operações prévias; contudo, não havia nenhuma grande mudança em taxas do retorno com experiência cirúrgica adicional.