Согласно новому изучению опубликованное он-лайн в Журнале Национального Института Раковых Заболеваний, онкологические больные простаты обработанные сильно опытными хирургами очень более правоподобно для того чтобы быть черезсвободные 5 лет после хирургии чем пациенты обработанные хирургами с меньше опыта.
Разница в исходе среди пациентов которые обработали хирургами с разными степенями опыта клинически уместны и вероятно отражает истинное отношение между хирургическим методом а управление рака, сказало ведущего автор Андрю Vickers изучения, PhD, Сподвижницу Присутствуя На Методисте Исследования, Мемориальном Центре Карциномы Sloan-Kettering (MSKCC).
Много изучений рассматривали отношение между хирургическим опытом и терпеливейшими исходами. Однако, оно часто мутноват отнесены ли заключения к разницам в хирургическом методе или результате от разниц в клинических переменных величинах или характеристиках тумора. В настоящем изучении, исследователя отрегулировали для суровости рака, так, что разницы среди хирургов вероятно отразят разницы в методах они используют вернее чем как раз разницы в пациентах они видят.
Исследователи проанализировали исходы рака 7.765 онкологических больных простаты которые были обработаны с удалением радикального prostatectomy хирургическим простаты одним из 72 хирургов на 4 главных центрах США академичных медицинских над периодом 16 год. Изощренные статистически модели были использованы для того чтобы оценить соединение между общим количеством prostatectomies выполненных хирургом до деятельности каждого пациента и биохимическим рецидивированием рака простаты (определенного как поднимая уровень PSA больше чем 0,4 ng/mL).
Результаты показали что риск рецидивирования 5 лет после того как хирургия была 17,9 процента для пациентов обработанных хирургами которые выполнили 10 деятельностей и 10,7 процента для пациентов обработанных хирургами которые выполнили 250 деятельностей. Это значит что пациенты обработанные неопытный хирургами были почти 70 процентов более правоподобны для того чтобы иметь рецидивирование их рака простаты чем те которые обработали хирургами с большим опытом. Согласно анализу, одно из каждых 14 пациентов обработанных неопытный хирургом будет иметь рецидивирование.
Результаты были описаны оперируя понятиями кривой освоения, которая показала драматическое улучшение в управлении рака 0Nс увеличением хирургическим опытом до 250 прежних деятельностей; однако, было никакое большое изменение в тарифах рецидивирования с дополнительным хирургическим опытом.