El uso del catéter de arteria pulmonar disminuyó un 65 por ciento en los EE.UU. entre 1993 y 2004, posiblemente debido a la creciente evidencia de que este procedimiento invasivo no reduce el riesgo de muerte en pacientes hospitalizados, según un estudio realizado en julio de edición del 25 de JAMA: El Journal of the American Medical Association .
La arteria pulmonar (AP) catéter (un tubo delgado y flexible que se inserta en una arteria pulmonar) se empezaron a utilizar como herramienta de diagnóstico práctico en 1970 y fue adoptado rápidamente por los médicos de cuidados intensivos, de acuerdo a la información de respaldo del artículo. El catéter de AP realizado mediciones tales como el gasto cardíaco y la presión en los vasos pequeños en los pulmones disposición de los médicos de cabecera. "Muchos médicos supone que estas cifras podrían guiar el tratamiento y en última instancia, reducir la mortalidad en pacientes críticamente enfermos. Dentro de varios años, cateterización de la AP fue utilizada ampliamente en todo Estados Unidos. En la década de 1980, un 20 por ciento a 43 por ciento de los pacientes gravemente enfermos que fueron hospitalizados se informó que se someten al procedimiento ", escriben los autores.
A mediados de 1980 y finales, hay retos a los beneficios de este procedimiento. Un punto de inflexión se produjo en septiembre de 1996 cuando un estudio multicéntrico, observacional sugiere un mayor riesgo de muerte con la cateterización de la AP, con un editorial que pedía una moratoria en el uso de catéter de AP hasta que un ensayo controlado aleatorio podría llevarse a cabo. En los últimos cinco años varios ensayos aleatorios y un meta-análisis han demostrado que esta tecnología no tiene impacto en el riesgo de muerte en diversas poblaciones de pacientes en estado crítico. Pero no se sabe cómo esta información ha cambiado el uso de este procedimiento.
Renda Soylemez Wiener, MD, y H. Gilbert Welch, MD, MPH, del Departamento de Asuntos de Veteranos del Centro Médico White River Junction, Vermont, examinó las tendencias en la utilización de la cateterización de la AP desde 1993-2004 con los datos de todos los EE.UU. los estados que contribuyen a la Nationwide Inpatient Sample.