婦女的長期反疱疹處理感染 HIV 和 HSV2,導致生殖器泡疹的病毒,可能減少婦女的比例有在他們的生殖分泌物的病毒根據試算的結果在坦桑尼亞存在國際艾滋病社團會議在悉尼的可發現的 HIV 的。
一個合作組從倫敦學校的科學家衛生學和熱帶醫學 (英國),非洲醫療和研究基金 (坦桑尼亞) 和醫學研究 (坦桑尼亞) 國家學院,與 INSERM 部件 743 合作在巴黎和熱帶醫學安特衛普學院,執行了是第一任何地方在評定疱疹處理的作用的這個世界上對 HIV 購買的試算,以及對人感染的長期作用有 HIV 感染症的。
雖然參與在試算的 HIV 陽性的婦女的結果是有為的,在 HIV 陰性的婦女的發現是不清楚的,并且從更大的試算的更多數據將是需要的設立長期疱疹處理是否可能保護單個以防止 HIV 感染症。
1,305 名婦女在小鎮和路旁結算被吸收了在 Mwanza 附近在西北坦桑尼亞,并且請求採取反疱疹藥物阿昔洛韋或者安慰劑,每日兩次。 他們按照 30 個月檢查作用對 HIV 感染症的入射在最初是 HIV 陰性的 821 名婦女的,或者對 HIV 感染標記在是 HIV 陽性的 484 名婦女的。 在這個 HIV 陽性的組,與在他們的生殖分泌物檢測的 HIV 的比例在六數月以後和十二個月是 20-25% 更低在採取阿昔洛韋的那些。
從觀察上的研究按照的這個研究向顯示 HSV2 傳染與 HIV 購買相關的三倍的更高的風險 1. HSV2 使用阿昔洛韋或相似的藥物處理,是終身無可救藥的病毒感染,但是可以有效被控制。 這建議那控制疱疹也許是一個有效間接方法保護 HIV 感染症,但是試算是需要的測試此途徑是否實踐上運作。
HSV2 傳染也似乎通過打亂生殖黏膜和增加 HIV 的級別增加 HIV 陽性的單個感染在這篇生殖短文的。 最近試算在非洲和在別處向顯示短期疱疹處理 3 個月順利地減少了生殖 HIV 第2級, 3,但是進一步研究是需要的評定長期作用。
失望,在 HIV 陰性的婦女中沒有疱疹處理的整體作用對 HIV 的購買,当相似的費率被看到在兩個處理組。 然而,有這個作用根據與處理的緊持變化的若乾證據。 在採取至少 90% 他們建議的劑量的婦女中, HIV 費率是 42% 更低在採取阿昔洛韋的那些,但是傳染的編號在此小群的是小的,并且這個區別可能是機會查找。
主要作者 Deborah 華森瓊斯博士, LSHTM 和 AMREF,解釋: 『說服婦女每日兩次採取阿昔洛韋二年或更多,當他們是基本上健康的時,是明顯地困難的,雖然 70% 婦女設法採取他們的片劑的至少四分之三。 然而,儘管密集建議,我們無法在此長期試算維護處理緊持高水平在更短的試算報告的 90%。 這可能解釋為什麼沒有對 HIV 購買的整體作用。 然而我們查找在婦女的一個防護作用有最佳的緊持的,即使不統計上重大,留給我們希望這可能仍然是在高緊持可以達到的人口的一個有效方法。 我們需要等待從更大的美國贊助的試用明年的數據發現此途徑是否運作作為 HIV 預防工具』。
什麼在 HIV 陰性的婦女的結果,試算在坦桑尼亞添加到這個生長證據 HIV 陽性的單個的疱疹處理使他們的感染降低到性伴侶。 新的數據在 24 數月以後被採取的標本建議此作用延長至少 6 個到 12 個月和進一步的分析現在被執行。 也將分析關於等離子病毒負荷的數據發現是否有任何證據疱疹處理減少 HIV 病毒副本,如建議由短期試算的結果。
工作在疱疹控制的角色將繼續作為一個間接預防措施 HIV。 『我們需要我們可以找到與 HIV 戰鬥流行性在非洲』,評論理查海斯教授的每個工具,這個項目的一位高級調查員。 『更加安全的性工作情況是中央重要,但是我們也需要查看削減傳輸的風險方式,當性風險發生時。 我們知道男性割除陰莖是一個途徑,并且疱疹控制可能是別的。 我們必須也推動工作開發有效的陰道滅菌劑和疫苗』。
『此研究清楚地做的一件事情是那對阿昔洛韋的維護的緊持在長時間富挑戰性』,添加 Deborah 華森瓊斯。 『有效的 HSV2 疫苗明顯地是控制此病毒一個實用方式,并且需要產生疫苗的發展更加高優先級』。
在 2006年,估計 4.3 百萬人民最近感染 HIV,在撒哈拉以南非洲住的超過三分之二。 新的傳染的此高速率強調需要擴展證明的預防方法的實施,在識別新的途徑的同時到預防。