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認知症のための抗精神病薬の使用をめぐる論争

Published on July 27, 2007 at 12:26 PM · No Comments

抗精神病薬は主に統合失調症と双極性障害の治療が承認されていますが、それらはまた多くの他の目的に使用されています。

最も物議の一つは、認知症高齢者の間で破壊的な行動を減らしています。ここ数年間に、FDAはこのまだ一般的な方法に関する警告を運ぶために薬のラベルを必要としており、研究がそのリスクとベネフィットについての問題提起を続けて、 ハーバード大学精神保健レターの2007年8月号に報告されます。

この問題についての懸念は新しいものではありません。 1987年に渡された連邦法は、政府の支援を受けて施設内の住民は、介護者、そのように悲惨である徘徊、不眠、または非協力 - だけ撹拌のため、積極的な、または精神病行動などのために単に不便な問題のための抗精神病薬を受信しないように用意されています患者または他の人に危険。しかし、ガイドラインは、高齢者向け施設で継続的な大量の使用を妨げていない。

薬は助けることができるいくつかの証拠がある。 16研究のレビューは、長期使用に関する証拠はほとんどなかったものの、いくつかの抗精神病薬は、激越、攻撃性、そして精神病を減らすかもしれないことがわかった。しかし、多くのために、リスクが利点を上回る。薬は震え、眠気、および体重増加を引き起こす可能性があります、と彼らは高コレステロール血症、糖尿病、心臓不整脈のリスクを発生させる可能性があります。

残念な研究結果にもかかわらず、臨床医は、認知症のための抗精神病薬の使用をあきらめていない。薬物使用が必要な場合は博士マイケルミラー、ハーバード大学精神保健レターのノートの編集長は、"、それは低用量で開始し、徐々にそれを増加させることは理にかなっています。薬を継続する必要性を定期的に評価する必要があります。"臨床医は、薬物とリスクとベネフィットの理解を規定するその理由を文書化することをお勧めします。

また、この問題に:

  • 再考する心的外傷後ストレス障害
  • 双極性障害のための心理療法
  • 心理学的特性、物理的な痛み
  • "時計"遺伝子と双極性障害

ハーバード精神衛生の手紙は、年間$ 59ハーバード大学保健出版物、ハーバードメディカルスクールの出版部門、から入手可能です。でチャンネル登録http://www.health.harvard.edu/mentalまたは1-877-649-9457(フリーダイヤル)を呼び出すことによって。

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