Op een tijdstip waarop de nationale tarieven van cesarean levering boven 30% hebben beklommen, ervoer een studie van vier jaar van patiënten die een alternatieve methode van obstetrische zorg ontvangen een beduidend lager tarief cesarean die geboorten, volgens een studie in de huidige kwestie van de Annalen van de Geneeskunde van de Familie wordt gepubliceerd.
De studie, door onderzoekers bij de Universiteit van de School van Pennsylvania van Geneeskunde wordt uitgevoerd, rapporteert dat een cohort van vrouwen aan een veilige, alternatieve methode van moederschapszorg een tarief van de 5.3 percenten cesarean levering had worden blootgesteld in vergelijking met een 11.8 percent van vrouwen die traditionelere zorg die ontvingen.
De nieuwe benadering gebruikt een methode van zwangerschap daterend en riskeert noterend om een optimale tijd van levering voor elke zwangerschap te schatten. Als de spontane arbeid niet tegen die tijd is voorgekomen, wordt de preventieve arbeidsinductie uitgevoerd, verhogend de waarschijnlijkheid dat de arbeid voorkomt alvorens het foetus voor het moederbekken te groot is gegroeid of alvorens de moederkoek te oud heeft gekweekt om het foetus tijdens arbeid te steunen.
De nieuwe benadering wordt genoemd de Actieve Controle van Risico in Zwangerschap bij Termijn (amor-IPAT). Amor-IPAT evalueert het risicoprofiel voor elke zwangerschap, en gebruikt elk risicoprofiel om een optimale tijd van levering te schatten. De Preventieve arbeidsinductie wordt gebruikt als een vrouw geen spontane arbeid door de hogere grens van haar optimale tijd van levering ontwikkelt. Binnen de term periode, groter het aantal wordt een strengheid van risicofactoren, de vroegere preventieve arbeidsinductie aangeboden.
De bevindingen steunen een preventieve benadering om cesarean leveringen te verminderen, en de huidige overtuiging dat uit te dagen het gebruik van arbeidsinductie tot hoger cesarean leveringsrisico leidt. De studie werd uitgevoerd bij het landelijk ziekenhuis van New England en impliceerde 1.869 vrouwen. De resultaten van deze studie zijn gelijkaardig aan een geduldige studie 400 van het stedelijke plaatsen, gepubliceerd twee jaar geleden, die een tarief van de 4 percenten cesarean die levering in vrouwen meldde aan amor-IPAT worden blootgesteld.
De „schatting van een optimale tijd die van levering, een combinatie van nauwkeurige zwangerschap gebruiken die en risk-factor het noteren, is een concept dat een potentieel krachtige preventieve benadering van obstetrische zorg voorstelt dateren,“ zegt hoofdonderzoeker, James M. Nicholson, M.D., HulpProfessor van de Geneeskunde van de Familie en Communautaire Gezondheid in Penn. „Door preventieve arbeidsinductie te gebruiken om ervoor te zorgen dat elke vrouwen arbeid tijdens haar optimale tijd voor vaginale levering ingaat, levert de benadering amor-IPAT significante gezondheidsvoordelen voor moeders en babys op. “ Dr. Nicholson rapporteert ook dat het gebruik van prostaglandineE2 gel voor pre-induction het cervicale die rijpen, specifiek voor vrouwen voor preventieve arbeidsinductie die worden gepland een onrijpe cervix had, een zeer belangrijk element van in de succesvolle toepassing van amor-IPAT was.
De Vaginale geboorten dragen met hen een lager tarief van morbiditeit dan cesarean geboorten, met inbegrip van verminderde kansen voor post-partum besmetting en minder bloedverlies. Bovendien beantwoorden de lagere tarieven van c-Sectie ook aan lagere gebruikstarieven in intensive careeenheden bij pasgeborenen, kortere lengten van het ziekenhuisverblijf voor moeder en baby, en minder complicaties in verdere zwangerschappen.