Zu einer Zeit als nationale Kinetik der cesarean Lieferung über 30% gestiegen sind, erfuhr eine vierjährliche Studie von den Patienten, die eine alternative Methode der Geburts- Sorgfalt empfangen, ein beträchtlich ermäßigteres von cesarean Geburten, entsprechend einer Studie, die in der aktuellen Ausgabe der Annalen von Familien-Medizin veröffentlicht wurde.
Die Studie, geleitet von den Forschern an der Universität von Pennsylvaniens-Medizinischen Fakultät, berichtet, dass eine Kohorte von den Frauen, die einer sicheren, alternativen Methode von Mutterschaftssorgfalt ausgesetzt wurden, eine 5,3-Prozent-cesarean Anschlussleistung hatte, die mit einem 11,8 Prozent Frauen verglichen wurde, die traditionellere Sorgfalt empfingen.
Das neue Konzept verwendet eine Methode der Schwangerschaftsdatierung und die Gefahr, die einkerbt, um eine optimale Lieferfrist für jede Schwangerschaft zu schätzen. Wenn Spontangeburt nicht unterdessen aufgetreten ist, wird die Vorbeugungsmittelarbeitsinduktion durchgeführt und erhöht die Wahrscheinlichkeit, die Arbeit auftritt, bevor das Fötus für die mütterliche Pelvis zu groß gewachsen ist, oder bevor die Plazenta zu alt gewachsen ist, um das Fötus während der Arbeit zu unterstützen.
Das neue Konzept wird das Aktive Management der Gefahr in der Schwangerschaft am Ausdruck (AMOR-IPAT) genannt. AMOR-IPAT wertet das Gefahrenprofil für jede Schwangerschaft aus und verwendet jedes Gefahrenprofil, um eine optimale Lieferfrist zu schätzen. Vorbeugungsmittelarbeitsinduktion wird verwendet, wenn eine Frau Spontangeburt nicht durch die obere Grenze auf ihre optimale Lieferfrist entwickelt. Innerhalb des Ausdruckzeitraums je größer die Zahl eine Schwere von Gefahrenfaktoren, desto früher Vorbeugungsmittelarbeitsinduktion angeboten wird.
Die Ergebnisse unterstützen einen vorbeugenden Anflug, um cesarean Lieferungen zu verringern und fechten den aktuellen Glauben an, den der Gebrauch von Arbeitsinduktion zum höheren cesarean Lieferrisiko führt. Die Studie wurde an einem ländlichen Neu-England Krankenhaus geleitet und mit einbezogen 1.869 Frauen. Die Ergebnisse dieser Studie sind einer Studie mit 400 vor Patienten von einer städtischen Landschaft ähnlich, veröffentlicht zwei Jahren, die über eine 4-Prozent-cesarean Anschlussleistung in den Frauen berichteten, die AMOR-IPAT ausgesetzt wurden.
„Die Schätzung einer optimalen Lieferfrist, unter Verwendung einer Kombination genauer des einkerbenden Schwangerschaft Datierung und Gefahrfaktors, ist ein Konzept, das einen möglicherweise starken vorbeugenden Anflug zur Geburts- Sorgfalt vorschlägt,“ sagt Leitungskabelforscher, James M. Nicholson, MD, Assistenzprofessor von Familien-Medizin und Volksgesundheiten bei Penn. „, von der Anwendung von Vorbeugungsmittelarbeitsinduktion, um zu garantieren, dass jedes Frauen Arbeit während ihrer optimalen Zeit für vaginale Lieferung einträgt zur Verfügung, stellt der AMOR-IPAT Anflug beträchtliche Nutzen für die Gesundheit für Mütter und Babys. “ Dr. Nicholson berichtet auch, dass der Gebrauch des Gels des Prostaglandins E2 für das zervikale Reifen der Präinduktion, speziell für die Frauen, die für Vorbeugungsmittelarbeitsinduktion eingeplant wurden, die einen unausgereiften Hals hatte, ein Schlüsselelement in der erfolgreichen Anwendung von AMOR-IPAT war.
Vaginale Geburten tragen mit ihnen ein ermäßigteres der Morbidität als cesarean Geburten, einschließlich verringerte Möglichkeiten für nach--partum Infektion und weniger Blutverlust. Darüber hinaus entsprechen niedrigere Kinetik des C-Kapitels auch niedrigeren Verwendungskinetik in den neugeborenen Intensivstationen, in den kürzeren Längen der Krankenhausstütze für Mutter und Baby und in weniger Komplikationen in den nachfolgenden Schwangerschaften.