Одновременно с национальные тарифы кесаревой поставки взоберутся над 30%, четырехклассное изучение пациентов получая альтернативный метод акушерской внимательности испытало значительно более низкий тариф кесаревых рождений, согласно изучению опубликованному в настоящем вопросе Анналов Медицины Семейства.
Изучение, дирижированное исследователями на Медицинском Факультете Пенсильванского Университета, сообщает что когорта женщин, котор подвергли действию к безопасному, альтернативному методу внимательности материнствя имела тариф поставки 5,3 процентов кесарев сравненный к 11,8 процентам женщин которые получили более традиционную внимательность.
Новый подход использует метод датировка стельности и риск ведя счет для того чтобы оценить оптимальный срок доставки для каждой стельности. Если самопроизвольно работа не происходила к это время, то выполнена индукция профилактика трудная, увеличивая вероятие которое работа происходит прежде чем плод рос слишком большим для материнского таза или прежде чем росли, что слишком старым поддерживает семяноец плод во время работы.
Новый подход вызван Активным Управлением Риска в Стельности на Термине (AMOR-IPAT). AMOR-IPAT оценивает профиль риска для каждой стельности, и использует каждый профиль риска для того чтобы оценить оптимальный срок доставки. Индукция Профилактика трудная использована если женщина не начинает самопроизвольно работу верхним пределом ее оптимального срока доставки. В Пределах период термине, больш номер суровость факторов риска, более раньше индукция работы профилактика предложена.
Заключения поддерживают профилактический подход для уменьшения кесаревых поставок, и бросают вызов настоящее верование которое польза трудной индукции водит к более высокому кесареву риску поставки. Изучение было дирижировано на сельской больнице Новой Англии и включено 1.869 женщинам. Результаты этого изучения подобны к изучению 400 пациентов от урбанской установки, опубликованной 2 лет тому назад, который сообщили тариф поставки 4 процентов кесарев в женщинах, котор подвергли действию к AMOR-IPAT.
«Оценка оптимального срока доставки, используя датировка и фактор риска стельности сочетание из точные ведя счет, принципиальная схема которая предлагает потенциально мощный профилактический подход к акушерской внимательности,» говорит исследователю руководства, Джеймс M. Nicholson, MD, Ассистенту Профессора Медицины Семейства и Здоровью Общины на Penn. «Путем использование индукции профилактика трудной для того чтобы обеспечить что каждо женщины вводят работу во время ее оптимального времени для влагалищной поставки, подход к AMOR-IPAT обеспечивает значительно преимущества здоровья для матерей и младенцев. » Др. Nicholson также сообщает что польза геля простагландина E2 для зреть pre-индукции цервикальный, специфически для женщин запланированных для индукции работы профилактика которая имела незрелый cervix, было ключевым положением в успешного применения AMOR-IPAT.
Влагалищные рождения носят с ими более низкий тариф заболеваемости чем кесаревы рождения, включая уменьшенные шансы для инфекции столба-partum и меньше потери крови. В добавлении, менее высокие ставки C-Раздела также соответствуют к более низким тарифам использования в неонатальных отделениях интенсивной терапии, более коротких длинах пребывания больницы для матери и младенца, и men6we усложнений в последующих стельностях.