風險的有效的管理在懷孕的降低剖腹產費率

當剖腹產發運的國家費率在 30% 上時候上升了，接受產科關心的交替法患者的四年的研究根據在家庭醫學史冊的現期雜誌發布的研究體驗顯著低率剖腹產誕生。

研究，進行由研究員在賓夕法尼亞大學醫學院，報告婦女一隊人顯示在產科關心一個安全，交替法有一種 5.3% 剖腹產發運費率與得到更加傳統的關心的一 11.8% 的婦女比較。

新的途徑使用懷孕約會計分方法和的風險估計一個最佳的交貨時間的每次懷孕。 如果自發人工現在未發生，預防措施人工歸納進行，增加人工發生的可能性，在這個胎兒增長太大為母親骨盆前在人工期間前，或，在這個胎盤變太老以至於不能支持這個胎兒。

新的途徑稱風險的有效的管理在懷孕的在術語 (AMOR-IPAT)。 AMOR-IPAT 評估每次懷孕的風險預測，并且使用每個風險預測估計一個最佳的交貨時間。 預防措施人工歸納，如果婦女不由她最佳的交貨時間上限開發自發人工，使用。 在術語期間，越極大編號風險系數嚴重級別，預防措施越及早提供人工歸納。

發現支持一個預防途徑減少剖腹產發運，并且質詢使用人工歸納導致更高的剖腹產發運風險的當前信仰。 研究在一家農村新英格蘭醫院進行了并且介入 1,869 名婦女。 此研究的結果類似於從一個城市佈局的一個 400 患者研究，被發布二年前，報告在婦女的一種 4% 剖腹產發運費率顯示在 AMOR-IPAT。

「一個最佳的交貨時間的估計，使用準確懷孕約會的計分組合和的風險系數，是建議一個可能地強大的預防途徑對產科關心的概念」，說線索研究員，詹姆斯 M. 尼科爾森， MD，家庭醫學和公共健康助理教授在 Penn。 「通過使用預防措施保證人工的歸納在她陰道發運的最佳的時刻每婦女參與人工， AMOR-IPAT 途徑為母親和嬰孩提供重大的保健福利。 」尼科爾森博士也報告使用隔代誘發子宮頸成熟的前列腺素 E2 膠凝體，特別地定於預防措施有未成熟的子宮頸的人工歸納婦女的，是在 AMOR-IPAT 的成功的應用的關鍵字元。

陰道分娩比剖腹產誕生運載與他們低率病態，包括產後傳染和較少失血的減少的機會。 另外， C 部分的更低的費率也對應於在出生加護病房、醫院逗留的更短的長度母親和嬰孩的和少量複雜化的更低的用量費率在隨後的懷孕。

此項目的中間試驗由 Forest Pharmaceuticals， Inc. 資助，在 2000年。 另外，森林配藥提供了，免費，其 dinoprostone 陰道插入子宮頸成熟的產品用於 AMOR-IPAT 一次持續的被隨機化的臨床試驗。 此前瞻性調查， NICHD/NIH 和賓夕法尼亞醫院基礎支持，在賓夕法尼亞大學健康系統內被進行。

PENN 醫學是 $3.5 十億企業投入醫療教育、生物醫學的研究和優秀住院病人關心的相關任務。 PENN 醫學包括賓夕法尼亞大學醫學院 (建立在 1765 作為國家的第一所醫學院) 和賓夕法尼亞大學健康系統。

Penn 的醫學院是排列的 #2 在 NIH 研究經費的收貨的國家; 并且排列的 #3 在頂部研究導向醫學院美國新聞 & 世界報表的最近等級的國家。 支持 1,400 個全職系和 700 位學員，醫學院為其學術醫學醫師科學家和領導先鋒的下一代的優越教育和訓練被認可全世界。

賓夕法尼亞大學健康系統包括三家醫院，接受了許多國家患者關心尊敬 [賓夕法尼亞大學的醫院; 賓夕法尼亞醫院，國家的第一家醫院; 并且 Penn 長老會制治療中心]; 系實踐計劃; 主要關心提供者網絡; 二 multispecialty 衛星設施; 并且家庭護理和招待所。

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