Viisi vuotta sitten tänä kesänä National Institutes of Healthin pysähtyi varhain suuri osa naisten Health Initiative (WHI), iso ja kunnianhimoinen tutkimus käsitellä yleisimpiä syitä kuolemaan, työkyvyttömyyteen ja heikentää elämänlaatua postmenopausaalisilla naisilla.
Yksi osa WHI pyrki onko hormonihoito on positiivinen tai negatiivinen vaikutus sydän-ja verisuonitautien, syövän, ja osteoporoosi. Estrogeeni-plus-progestiini hormonihoito tutkimuksessa naisille heidän uteruses ehjä lopetettiin heinäkuussa 2002, kun ilmeni, että liittyvät terveysriskit yhdistelmä hormonihoidon hyötyjä suurempia.
Alle kaksi vuotta myöhemmin, maaliskuussa 2004, NIH ilmoitti pysähtynyt toinen osa WHI, estrogeeni-alone hormonihoito tutkimuksessa naisilla, joilla on ollut kohdunpoisto, edun turvallisuuden huolellisen harkinnan jälkeen ennakkotietojen ja Keskimääräinen seuranta lähes seitsemän vuotta.
Äkkiloppuun opintojen ja uutisia seurannut jätti monet potilaat hämmentynyt tai peloissaan. Kysymyksiä jäi vielä noin turvallisuutta ja tehoa hormonihoito, kuka voisi ottaa sen, ja mihin tarkoitukseen ja mitä kesto.
Lisätietoa tarvittiin riskeistä ja hyödyistä estrogeenin yksin hormonihoito, pitkän aikavälin riskejä lyhytaikaiseen käyttöön hormonihoito, ajoituksen hormonihoidon käytön suhteessa naisen puhkeamista vaihdevuodet, ja vaikutukset naisille jotka ottavat hormonihoito sekä vaihdevuosien jälkeen on päättynyt.
Lääketieteellinen yhteisö on oppinut lisää hormonihoidon jälkeen WHI pysäytettiin. Tutkimus julkaistiin 11 heinäkuu kysymys British Medical Journal vahvisti, että hormonikorvaushoito ei tule määrätä varten estää kroonisia sairauksia kuten sydänsairaus, vanhemmat naiset, jotka ovat hyvin viime vaihdevuodet. Samassa tutkimuksessa kuitenkin todettiin, että hormonihoito voi olla turvallinen, lyhyen aikavälin vaihtoehto nuorempien naisten varhainen menopaussi lievittää oireita ja parantaa elämänlaatua.
"Jos nainen on terve ja ei ole riskitekijöitä, pieni annos hormonikorvaushoito käytössä vasta vähän aikaa pitäisi antaa pieni riski hänen terveytensä", sanoo Helen Roberts, MD, MPH, lehtori naisten terveyteen liittyviä kysymyksiä osoitteessa University of Aukland Uudessa-Seelannissa. Roberts, joka kirjoitti mukana toimituksellinen British Medical Journal tutkimus, sanoi myös naisille, joilla on riskitekijöitä kuten aiempi sydänkohtaus, aivohalvaus, veritulppa, rintasyöpä tai suuri riski sydän-ja verisuonitauteihin ei tule käyttää hormonikorvaushoitoa.
Vaikka epäselvyyttä hormonihoito jatkuu, tässä tutkimuksessa jähmettyy pohtia asiaa aiheesta. Lyhytaikainen hormonien käyttöä terveillä naisilla menossa läpi aikaiset vaihdevuodet voi aiheuttaa vakavia terveysriskejä. Pitkäaikainen käyttö hormonihoidon ehkäistä kroonisia sairauksia vanhemmilla naisilla, jotka aloittavat hoidon monta vuotta menopaussin jälkeen, saattaa jopa lisätä heidän veritulppariskiin ja sydänsairauksia, ja olisi estettävä.
Rajoitus WHI on, että se ensisijaisesti tutkittu naisilla, jotka alkoivat ottaa hormonihoito kauan kun he olivat läpäisseet vaihdevuodet. Tutkijat ovat vielä yrittää selvittää ottamisen vaikutukset hormonihoidon pitkäksi aikaa, jos hoito alkaa alkuvaiheessa vaihdevuodet. Jotkut tiedot viittaavat siihen, terveysriskit ovat pienemmät näille naisille, mutta lisää tutkimuksia tarvitaan.