年龄是重要的在 HRT 使用

五年前此夏天国家卫生研究所及早被终止解决最公用的死因的妇女的健康主动性， (WHI)大和雄心勃勃的研究的大部分的，残疾和削弱了生活水平在绝经后的妇女的。

WHI 的一部分寻求确定激素疗法是否有对心血管疾病、癌症和骨质疏松症的正或负影响。 妇女的女性荷尔蒙加上孕激素激素疗法试算有完整他们的 uteruses 的在 2002年 7月被终止了，在调查员发现后组合激素疗法的关联健康风险胜过了福利。

少于二年后，在 2004年 3月， NIH 宣布它终止了 WHI 的另一个部分，有子宫切除的妇女的女性荷尔蒙单独激素疗法研究，为了安全性在初步数据的仔细的思考以后和接近七年平均继续采取的行动。

按照左许多患者混淆或害怕研究和新闻报导的突然的结尾。 问题仍然依然是关于激素疗法安全性和效力，关于谁可能采取它，并且为什么目的，并且什么期限。

更多信息必要关于女性荷尔蒙单独激素疗法的风险和福利，长期风险为对激素疗法的短期使用，激素疗法使用适当的规定期限关于更年期妇女的开始和很好采取激素疗法的妇女的作用，在更年期结束了后。

自从 WHI 试算被终止了，医学界了解更多关于激素疗法。 研究在英国医学期刊的 7月 11日问题发布了确认激素取代疗法不应该是建议的为防止慢性条件的目的例如在很好过去更年期的老妇人的心脏病。 然而，同样学习认为，激素疗法可能是少妇的一个安全，短期选项在早期的更年期解除症状和改进生活水平。

“如果这名妇女是健康的并且没有风险系数，低剂量激素取代疗法使用应该一段时间里商谈一种小的风险到她的健康”，在奥克兰德大学海伦罗伯特， M.D.，英里/小时说。，妇女的卫生问题的一位高级讲师在新西兰。 罗伯特，给英国医学期刊研究写一个随附于的社论，也说有风险系数的妇女例如一早先心脏病发作、中风、血块，乳腺癌或者高危险心血管疾病不应该使用激素疗法。

虽然关于激素疗法的混淆仍然存在，此研究变硬认为关于这个问题的一些。 对在审阅早期的更年期的健康妇女的激素的短期使用可能不形成严重的健康风险。 对激素疗法的长期使用防止在老妇人的慢性病，开始这种疗法在更年期以后的许多岁月，可能实际上增加他们的血块和心脏病的风险，并且应该劝阻。

WHI 的限制是它主要学习了开始花费激素疗法很多时间的妇女，在他们通过了更年期后。 如果这种处理开始进入更年期，早期研究员仍然设法确定采取激素疗法的作用长的时期。 若干数据建议健康风险为这些妇女是低，但是更多研究是需要的。

“有铁证妇女的年龄和时间，因为更年期开始影响她的在女性荷尔蒙的健康结果，特殊她的心脏病的风险”，在 Brigham 和妇女的医院 JoAnn 曼森、 M.D.、预防医学的 Dr.P.H。，院长在波士顿，医学教授在 WHI 的原则调查员的哈佛医学院和一说。 “我们在的 4月 2007年最近报告了，当您结合从女性荷尔蒙的发现加上孕酮试算和女性荷尔蒙单独试算时，有建议低风险在少于十年是从更年期开始的妇女的心脏病”。

相反，曼森的分析显示心脏病的一种增加的风险是超过通过更年期的 20 年的妇女的。

曼森的在妇女是在他们的在女性荷尔蒙单独试算的 50s 倾向于把较少冠状动脉钙新英格兰医学学报的 6月 21日问题报告的研究小组，如果他们接受了女性荷尔蒙与安慰剂比较。

“冠状动脉钙是匾积累的一个标记在动脉，动脉硬化和它是将来的风险的一个坚强的预报因子的心血管，冠状心脏病”，曼森说。 “如此这些结果对这个原理予以技术支持女性荷尔蒙可能减慢动脉粥样硬化早期”。

当研究继续，采取激素取代疗法是取决于许多系数妇女的单个决策。 妇女应该与他们的提供保健服务者告诉对可能是相关的与他们作为单个的潜在的福利和风险。

http://www.womenshealthresearch.org