Published on August 3, 2007 at 1:01 PM
五年前此夏天國家衛生研究所及早被終止解決最公用的死因的婦女的健康主動性, (WHI)大和雄心勃勃的研究的大部分的,殘疾和削弱了生活水平在绝經後的婦女的。
WHI 的一部分尋求確定激素療法是否有對心血管疾病、癌症和骨質疏鬆症的正或負影響。 婦女的女性荷爾蒙加上孕激素激素療法試算有完整他們的 uteruses 的在 2002年 7月被終止了,在調查員發現後組合激素療法的關聯健康風險勝過了福利。
少於二年後,在 2004年 3月, NIH 宣佈它終止了 WHI 的另一個部分,有子宮切除的婦女的女性荷爾蒙單獨激素療法研究,為了安全性在初步數據的仔細的思考以後和接近七年平均繼續採取的行動。
按照左許多患者混淆或害怕研究和新聞報導的突然的結尾。 問題仍然依然是關於激素療法安全性和效力,關於誰可能採取它,并且為什麼目的,并且什麼期限。
更多信息必要關於女性荷爾蒙單獨激素療法的風險和福利,長期風險為對激素療法的短期使用,激素療法使用適當的規定期限關於更年期婦女的開始和很好採取激素療法的婦女的作用,在更年期結束了後。
自從 WHI 試算被終止了,醫學界瞭解更多關於激素療法。 研究在英國醫學期刊的 7月 11日問題發布了確認激素取代療法不應該是建議的為防止慢性條件的目的例如在很好過去更年期的老婦人的心臟病。 然而,同樣學習認為,激素療法可能是少婦的一個安全,短期選項在早期的更年期解除症狀和改進生活水平。
「如果這名婦女是健康的并且沒有風險系數,低劑量激素取代療法使用應該一段時間裡商談一種小的風險到她的健康」,在奧克蘭德大學海倫羅伯特, M.D.,英里/小時說。,婦女的衛生問題的一位高級講師在新西蘭。 羅伯特,給英國醫學期刊研究寫一個隨附於的社論,也說有風險系數的婦女例如一早先心臟病發作、中風、血塊,乳腺癌或者高危險心血管疾病不應該使用激素療法。
雖然關於激素療法的混淆仍然存在,此研究變硬認為關於這個問題的一些。 對在審閱早期的更年期的健康婦女的激素的短期使用可能不形成嚴重的健康風險。 對激素療法的長期使用防止在老婦人的慢性病,開始這種療法在更年期以後的許多歲月,可能實際上增加他們的血塊和心臟病的風險,并且應該勸阻。
WHI 的限制是它主要學習了開始花費激素療法很多時間的婦女,在他們通過了更年期後。 如果這種處理開始進入更年期,早期研究員仍然設法確定採取激素療法的作用長的時期。 若乾數據建議健康風險為這些婦女是低,但是更多研究是需要的。
「有鐵證婦女的年齡和時間,因為更年期開始影響她的在女性荷爾蒙的健康結果,特殊她的心臟病的風險」,在 Brigham 和婦女的醫院 JoAnn 曼森、 M.D.、預防醫學的 Dr.P.H。,院長在波士頓,醫學教授在 WHI 的原則調查員的哈佛醫學院和一說。 「我們在的 4月 2007年最近報告了,當您結合從女性荷爾蒙的發現加上孕酮試算和女性荷爾蒙單獨試算時,有建議低風險在少於十年是從更年期開始的婦女的心臟病」。
相反,曼森的分析顯示心臟病的一種增加的風險是超過通過更年期的 20 年的婦女的。
曼森的在婦女是在他們的在女性荷爾蒙單獨試算的 50s 傾向於把較少冠狀動脈鈣新英格蘭醫學學報的 6月 21日問題報告的研究小組,如果他們接受了女性荷爾蒙與安慰劑比較。
「冠狀動脈鈣是匾積累的一個標記在動脈,動脈硬化和它是將來的風險的一個堅強的預報因子的心血管,冠狀心臟病」,曼森說。 「如此這些結果對這個原理予以技術支持女性荷爾蒙可能減慢動脈粥樣硬化早期」。
當研究繼續,採取激素取代療法是取決於許多系數婦女的單個決策。 婦女應該與他們的提供保健服務者告訴對可能是相關的與他們作為單個的潛在的福利和風險。
http://www.womenshealthresearch.org
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