Kliiniset tietoliikennejärjestelmissä erityisesti tunnetuksi terveydenhuollon alalla kuin atk tarjoaja Pikatilauslomakkeella (CPOE) järjestelmät lupaus parantaa terveydenhuollon tuloksia, vähentää hoitovirheitä ja kustannustehokkuuden lisäämiseksi, mutta sairaaloissa ne hyväksymättä on suunnitelma valtavan työnkulun kysymyksiä ja monia muita ennakoimattomia seurauksia, jotka tulevat heidän kanssaan tai kasvot invalidisoivia ongelmia, totesi Tutkimuksen pohjalta tutkijat Oregon Health & Science University .
Tutkijat havaitsivat vuonna kyselyn 176 sairaaloihin, joissa CPOE järjestelmät on integroitu päivittäiseen toimintaan, että tahattomia kielteisiä seurauksia olivat käytännössä maailmanlaajuinen. CPOE järjestelmiä ovat ne, jotka vaativat lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilainen kirjoittaa reseptejä ja muita lääketieteellisiä tilaukset suoraan tietokantaan.
Saat kuusi kahdeksasta aiemmin määritellyissä luokissa tahattomia seurauksia, yli 70 prosenttia instituutioiden sijoittui tason vaikutusta toiminnan kohtalaisen hyvin tärkeää. "Näistä kysymyksistä, joihin muutoksia työmäärät, työnkulun, viestintä kuvioita, loputon järjestelmä vaatii , tunteet ja järjestelmä overdependence joka johti tuhoa aikana järjestelmän vikoja. Lääkärit, esimerkiksi kului paljon aikaa tietokoneen ääressä syöttämällä reseptejä ja muita tilauksia.
Kaksi jäljelle jäänyttä luokkaa sukupolvi uudenlaisia virheitä ja muutoksia sairaalassa valtarakenne jossa alle puolet vastaajista rankattu korkealle merkitys. Kaikki kahdeksaan luokkaan, tunnistettu laajan alustavan opiskella viisi sairaalaa erikokoista, oli esiintynyt useimpien kyselyyn osallistuneilla sairaaloilla riippumatta kuinka kauan he olivat käyttäneet CPOE.
Tutkimus oli ensimmäinen määrällisesti laajuus ja merkitys CPOE n tahattomia seurauksia. Tutkimustulokset kuvattiin tutkimuksen paperi julkaistiin heinä / elokuun numero vertaisarvioituja Journal of American Medical Informatics Association. [Laajuutta ja merkitystä tahattomat seuraukset liittyvät Computerized Provider Tilaa käännyttämiseksi http://www.jamia.org/content/vol14/issue4/ ] Tutkimus tehtiin yli kuuden viimeisen kuukauden aikana 2005.
"Työnkulku asiat ovat valtavia ja ne vaikuttavat lähes kaikissa sairaaloissa henkilökunnan jäsen", tutkimuksessa todettiin. "Enemmän työtä ja uutta työtä ovat väistämättömiä, koska kasvavat järjestelmä vaatii Jollemme tee pyritään välttämään, hallitsemaan ja / tai voittaa tahattomia vaikutuksia, täytäntöönpanoa kliiniset tietojärjestelmät voivat johtaa haitallisia tuloksia," paperin kirjoittajat sanoivat.
"Meille kerrottiin, että CPOE ovat pysähtymättä paljon virheitä kuin ne aiheuttavat", sanoi Joan S. Ash, Ph.D., MLS, MS, MBA, johtaa tutkija, joka on dosentti ja varapuheenjohtaja laitos lääketieteellisen informatiikan ja kliininen epidemiologia, OHSU School of Medicine. "Käsin lääkemääräykset, yksi asia, eivät ole enää ongelma ne olivat ennen järjestelmien hyväksyttiin", hän sanoi, "mutta me myös nähdä uudenlaisia virheitä ilmaantuu. Yksi olemme nähneet yhä uudelleen on lääkärit pyrkivät tilauksia Väärä potilas. Yleensä he ovat kiinni, useimmiten apteekista tai sairaanhoitaja, mutta joskus he eivät ole. "
Ash, erillisessä artikkelissa julkaistaan uutisia ja osassa 30 kesäkuu 2007 kysymystä arvostetun British Medical Journal pääesiintyjä, Kuinka välttää e-päänsärky, "jos oivalluksen siitä, miksi täytäntöönpanoon terveydenhuollon tietotekniikan järjestelmiä on osoittautunut niin vaikeaa. "On, koska olemme muuttamassa terveydenhuollon tietotekniikan avulla, eikä vain automatisoida vanhoja prosesseja. Työnkulun ja työelämän on muututtava, mikä tarkoittaa ihmisten on sopeuduttava. Tällainen muutos on erittäin häiritsevää. Liittyvien henkilökohtaisten ja organisatorisia haasteita ovat valtavia, mutta pyrkimykset hallita muutosta saada riittävästi huomiota ja rahoitusta, rohkeutta rodut satunnainen virheitä, jotka voivat opettaa meille paljon siitä, mitä tarvitaan mahdolliseen menestykseen. "