Athough sendi buatan yang paling menyerupai bentuk dan struktur sendi mereka dirancang untuk menggantikan, satu prostesis baru - bahu sebaliknya - mengambil pendekatan yang berbeda, membalikkan posisi dari desain bola-dan-socket yang normal.
Tujuan dari flip-flop anatomi adalah untuk memberikan bahu yang cukup stabil untuk membiarkan Anda mengangkat tangan Anda, bahkan jika manset rotator robek Anda bisa diperbaiki, menurut Penasehat Arthritis Cleveland Clinic.
"Ketika kami mengganti sendi bahu, itu biasanya dengan desain, tradisional berbentuk anatomis," kata Joseph P. Iannotti, MD, Ph.D., ketua departemen bedah ortopedi di Cleveland Clinic. "Tapi desain ini hanya masuk akal jika air mata dalam manset rotator Anda diperbaiki."
Sebuah manset rotator bekerja adalah kunci untuk fungsi bahu normal sejak itu kelompok ini empat tendon yang mengelilingi bahu yang terus stabil bersama, memegang kepala yang lucu tegas terhadap kurva dari skapula (rongga glenoid). Hanya ketika kepala ini stabil dapat itu bertindak sebagai titik tumpu yang efektif, yang memungkinkan tarik manset rotator dan otot deltoideus Anda mengangkat tangan Anda.
"Ketika Anda usia, itu tidak jarang untuk mengembangkan robek besar di manset rotator Anda," kata Dr Iannotti. "Kita sering melihat air mata pada orang di usia 60-an dan 70-an yang mungkin telah ada selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun."
Pada titik tertentu, ketika air mata berkembang, manset rotator dapat menahan kepala humerus dalam soket, yang memungkinkan untuk menyelinap keluar dari tempat, menghambat fungsi bahu. "Air mata tersebut dapat menyebabkan kelumpuhan pseudo atau fungsional," kata Dr Iannotti. "Meskipun saraf Anda yang berfungsi penuh, Anda tidak lagi dapat mengangkat tangan Anda ke tingkat bahu."
Jika air mata diperbaiki, otot bahu tidak terlalu atrophia, dan bahu telah artritis parah, dokter bedah Anda mungkin akan merekomendasikan bahu tradisional desain prostesis yang meniru posisi alami kepala humerus (bola) dan depresi skapulae (soket). Ini desain anatomi adalah solusi efektif selama manset rotator diperbaiki Anda dapat memberikan stabilitas yang memadai untuk sendi baru.
"Beberapa persen 20 sampai 30 pasien dengan signifikan air mata manset rotator dan arthritis masih memiliki fungsi yang cukup sisa untuk mengangkat tangan mereka ke tingkat bahu sebelum operasi, dan masih kandidat yang baik untuk prostesis anatomi," kata Dr Iannotti.