髋关节表面可能会延迟髋关节置换术

在假肢臀部的世界，什么是老树发新芽。被称为髋关节表面置换一个程序，二，三十年前，曾试图在美国正经历着一场复苏，得益于技术的改进。

这项新技术已经超过标准的全髋关节置换术（THR）的几个优点，很多人是一个有吸引力的替代，彼得 - 布鲁克斯说，医师，克利夫兰诊所的整形外科医生，根据克利夫兰诊所的男性健康顾问。

“我认为它可能是在正确的病人最好，”他说。 “他们绝对喜欢它。他们爱的概念。“

但是，该过程不与骨骼脆弱或肾脏问题的人，所以它可能不准备取代THR在髋关节假肢的黄金标准。有什么区别？

一名外科医生在髋关节表面置换，刮胡子的股骨（大腿骨大），它连接到臀部的插座（髋臼）的头。金属盖覆盖股骨头，由一个小的，短的成骨钻干引导。上限骨适合插入​​到髋臼金属杯。

一个THR需要拆除的整个股骨头颈，取而代之的是用金属与陶瓷或金属头的深打入股骨长，厚的金属干设备。

20世纪70年代和80年代初，它使用了金属股骨头和一个薄薄的塑料插座，设备的髋关节表面有很高的失败率，由20世纪80年代中期，髋关节表面主要是下降的使用。一个新的金属对金属的重铺路面的设备已在数以万计的患者超过十年全球使用，但它仅在2006年5月收到美国食品和药物管理局的批准。其他设备正在等待FDA的批准。

其优点

而THR取代整个股骨头颈，重铺路面保留骨和目标问题区域：关节炎，股骨头和髋臼表面。

一个THR长干改变了髋关节的自然生物力学，从而导致在骨在股骨，使后续行动THR困难顶部逐渐变薄。重铺路面保留了正常的髋关节力学和股骨厚度，延误了THR的需要，并且可以很容易地转换到THR一旦失败，布鲁克斯博士说。

较大的髋关节表面置换系统的头，使之更难以脱臼，以及重铺路面的病人一般没有遵循所有的预防措施，避免向前弯腰90度以上或越过其腿的，其THR必须做些什么来防止脱位手术后几个星期。
布鲁克斯博士的患者也有报道，重铺路面的感觉比一个THR更自然。

“我有一个谁的病人有一个髋关节置换术，一侧和髋关节在另一重铺路面和统一，他们喜欢的髋关节表面的数量，”他说。

缺点

尽管这些加号，重铺路面也有缺点。约1〜2％的情况下，骨折的可能发展股骨颈，略低于新的金属盖完。骨折，这通常发生在手术后四个月内，有时可以修复与引脚，但一个THR可能是必要的，如果骨折不愈合的。

由于骨折的危险性，重铺路面，不建议为老人或患有骨质疏松症的人。布鲁克斯博士，进行了约60 resurfacings说，他的重铺路面的患者大部分在40岁和50岁，但有些是在他们的60岁。

此外，重铺路面的设备能够产生具有潜在毒性的金属离子。从身体健康的肾脏排泄的金属，但肾功能受损的人可能会遇到的问题，不应进行重铺路面。
最后，重铺路面操作一般需要更多的时间，是更难以执行比THR手术的，它需要一个稍大一点的切口。过程是相对较新，只有400至500美元的外科医生，包括布鲁克斯博士，正式的训练要执行它。

什么期望

布鲁克斯博士“重铺路面的病人拄着拐杖，手术后的一天了几步，通常手术后3天可以去家里。大多数患者仍然拄着拐杖六个星期，在这一点，他们返回了检查，并没有看到，直到一年商标医生。

患者可以做到不影响运动，散步，骑自行车和游泳6个星期后，但他们必须避免提重物和影响的活动，如慢跑等。他说，一年后，他们可以做任何他们适合处理运动。

你可以做什么

• 寻求有经验的外科医生，请问你的外科医生，许多resurfacings他或她做。
• 手术后6周，做唯一的非冲击运动，如散步，骑自行车和游泳，避免提重物。
• 帮助保持骨骼健康，获得至少1200毫克的钙，脱脂牛奶，一天如果你超过50岁，至少有400-600国际单位的维生素D每天（IUS），最好是从两个八盎司眼镜D - 强化脱脂牛奶和富含脂肪的鱼类，如鲑鱼。

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