I en värld av protetiska höfter, vad var gammalt är nytt igen. Ett förfarande som kallas ytersättningsprotes, en gång försökte två-tre decennierna sedan, men upplever ett uppsving i USA, tack vare förbättrad teknik.
Den nya tekniken har flera fördelar jämfört med vanliga total höftledsplastik (THR) och är ett attraktivt alternativ för många människor, säger Peter Brooks, MD, en Cleveland Clinic ortoped, enligt Cleveland Clinic är Mens Health Advisor.
"Jag tror det är nog att föredra i rätt patient", sa han. "De älskar den. De älskar konceptet. "
Dock är förfarandet inte för personer med svaga ben eller njurproblem, så det kanske inte är redo att ersätta THR som guldmyntfoten i höftproteser. Vad är skillnaden?
I ytersättningsprotes, rakar en kirurg huvudet på lårbenet (den stora lårbenet) där den ansluter till höften uttaget (acetabulum). En metallisk lock täcker lårbenshuvudet, vägledda av en liten, kort rör borras i benet. Den utjämnade ben passar i en metallisk kopp in i acetabulum.
En THR kräver avlägsnande av hela femorala huvud och hals, ersätts med en metallisk enhet med ett keramiskt eller metalliskt huvud och en lång, tjock metall stam som har kört djupt in i lårbenet.
Den ytersättningsprotes enheter av 1970-talet och början av 1980-talet, som använde ett metalliskt lårbenshuvudet och en tunn plast uttag, hade en hög felfrekvens, och i mitten av 1980-talet, hade ytersättningsprotes stort fallit ur bruk. En ny metall-på-metall ny beläggning enhet har använts i tiotusentals patienter världen över i mer än ett decennium, men det fick US Food and Drug Administration godkännande endast i maj 2006. Andra enheter väntar på FDA-godkännande.
Fördelarna
De THR ersätter hela femorala huvud och hals, bevarar renovering ben och mål bara problemet området: den artrosdrabbade ytan av lårbenshuvudet och acetabulum.
Den långa stammen av en THR förändrar naturliga biomekanik i höft, vilket resulterar i en successiv gallring av benet på den övre delen av lårbenet som gör en uppföljning THR svårt. Resurfacing bevarar normala höften mekanik och lårbenshals tjocklek, fördröjer behovet av en THR och kan enkelt omvandlas till en THR om det misslyckas, säger Dr Brooks.
Ju större huvud ytersättningsprotes systemet gör det svårare att flytta ut, och renovering av vägbeläggning patienter i allmänhet inte behöver följa alla försiktighetsåtgärder, som att undvika att böja framåt mer än 90 grader eller korsar benen, att deras THR motsvarigheter måste göra för att förhindra störning under veckorna efter operationen.
Dr Brooks "patienter har också rapporterat att renovering känns mer naturligt än en THR.
"Jag har ett antal patienter som har en höftledsoperation på ena sidan och ytersättningsprotes på den andra, och de jämnt föredrar ytersättningsprotes", sa han.
Nackdelarna