心不全のための潜在的な新しいバイオマーカーも強く死亡の危険性を予測する

心不全のための潜在的な新しいバイオマーカーは、いくつかの原因による死亡のリスクが高い患者を同定する際に確立された措置よりも強力かもしれない。

初期のオンラインリリースを受けている米国心臓病学会誌に表示するレポートでは、国際的な研究チームは、タンパク質の血中濃度は、息切れと患者の間で心不全の存在を示すと力強く両方ST2と呼ばれること見つける説明患者は翌年中に死亡するリスクを予測する。 ST2と他のバイオマーカーは、心臓のホルモン環境の側面をどのように反映するかについての理解の向上は、いつの日か、臨床医は、より効果的な、個別の治療計画を開発できる可能性があります。

我々は今ナトリウム利尿ペプチドのテストを使用して偉大な感度と心不全を診断することができますが、我々はその診断に付随するかなりのリスクを減らすことができる前に行ってマイルを持って、主導MGH循環器部門、のジェームズJanuzziジュニア、MDは述べています調査。それは、いくつかの補完的なバイオマーカーの患者のパターンを調べると、いずれかの方法よりもリスクを予測するための優れている可能性が高いです。我々は情報を活用することができれば、これらのバイオマーカーは、より良い抗生物質が革命的となる感染症を引き起こす微生物に基づいて選択されているのと同じ方法で治療を調整するために生じる。

心臓の筋肉が損傷を受けていると効率よく血液を送り出すことができないで状態は、心不全は、心臓死の主な原因です。心不全の症状は他の多くの条件に似ているので、診断は、挑戦してきました。近年では、現在のレポート上での共同研究を含むいくつかのグループ、、からの研究は、診断のためのバイオマーカー候補の数を同定した。 2005年には、JanuzziとMGHからの同僚は、NT - proBNPのと呼ばれるタンパク質、ナトリウム利尿ペプチドの一つが、確定または息切れで緊急治療室の患者では心不全の診断を除外できることを示したPRIDEの研究を、発表した。さらに、NT - proBNPのが強くそのような患者の死亡を予測した。

最近の小さい研究は、炎症反応の役割を持っているように見えるST2は、、また、心不全など、心臓の筋肉にストレスを伴う状況での心の中で表現されることが示唆されている。より密接に心不全のバイオマーカーとしてST2の可能性を調べるために、研究チームは、PRIDEの研究参加者からのデータおよび血液サンプル、息切れとMGHの救急部に来ていた約600人を分析した。

本研究では、これまで最大のST2の分析は、研究者は、障害を持つ参加者間の最高レベルを見つけ、心不全の新規マーカーとしてST2を確認した。より多くの印象的な、上昇ST2のレベルが強くても心不全を持っていない患者の間で最初の病院を訪問した後、年度中に死の危険を、予測した。実際には、ST2は、NT - proBNPのと比べて死亡の強力な予測因子であると思われた、そして両方のバイオマーカーの組み合わせは、全ての研究参加者のための最も正確な予測を与えた

我々はリスクを予測するためにST2の潜在的な重要性を確認しました。我々ドンtは今どのようにST2十分な心不全の治療後の変化や治療に対する患者の反応について教えてくれるかについての情報ですているもの、Januzziは述べています。それは、複数のバイオマーカーのパターンは、私たちは彼らが対症的治療中に改善されているように見えるにもかかわらず、死亡のリスクが高いまま心不全患者の識別に役立つ可能性が高いです。そこの研究では、MGHで進められてここにいると他の場所でそのようなバイオマーカーの指紋が​​心不全および他の心血管疾患に対する特異的治療戦略を導くことができるかどうか調査中。 Januzziは、ハーバードメディカルスクールとMGHで心臓集中治療室のディレクターで医学の准教授です。

http://www.mgh.harvard.edu