En potensiell ny biomarkør for hjertesvikt kan være kraftigere enn etablerte tiltak i å identifisere pasienter med økt risiko for død fra flere årsaker.
I en rapport som skal vises i Journal of American College of Cardiology som har fått tidlig online utgivelsen, beskriver et internasjonalt forskerteam finne at blodet av et protein kalt ST2 både indikere tilstedeværelse av hjertesvikt hos pasienter med pustebesvær og kraftfullt forutsi risiko for at en pasient vil dø i løpet av påfølgende år. Bedre forståelse av hvordan ST2 og andre biomarkører reflektere aspekter av hjertets hormonelle miljøet en dag kan tillate klinikere å utvikle mer effektiv, individualisert behandling planer.
Mens vi er nå i stand til å diagnostisere hjertesvikt med stor følsomhet med natriuretisk peptid tester, har vi miles å gå før vi kan redusere den betydelige risikoen som følger den diagnosen, sier James Januzzi Jr, MD, av MGH Cardiology Division, som ledet studien. Det er høyst sannsynlig at undersøker en pasient mønster av flere komplementære biomarkører vil være bedre for å forutsi risiko enn å bruke bare én. Hvis vi kunne utnytte informasjonen disse biomarkører vike for bedre justere terapi på samme måte som antibiotika er valgt basert på organismen som forårsaker infeksjonen som ville være revolusjonerende.
En tilstand der hjertemuskelen er skadet og kan ikke pumpe blod effektivt, er hjertesvikt en viktig årsak til hjertedød. Diagnose har vært en utfordring, ettersom symptomene på hjertesvikt er lik de mange andre forhold. De siste årene studier fra flere grupper, inkludert samarbeidspartnere på det aktuelle rapporten har identifisert en rekke kandidat biomarkører for diagnose. I 2005 publiserte Januzzi og kolleger fra MGH den PRIDE studien, som viste at et protein kalt NT-proBNP, en av de natriuretiske peptider, kan bekrefte eller utelukke en diagnose av hjertesvikt i akuttmottaket pasienter med kortpustethet. I tillegg til NT-proBNP sterkt spådd død hos slike pasienter.
Nyere mindre studier har antydet at ST2, som synes å ha en rolle i den inflammatoriske respons, også kan bli uttrykt i hjertet i situasjoner med stress til hjertemuskulatur, inkludert hjertesvikt. For mer nøye undersøke ST2 er potensial som hjertesvikt biomarkør, analyserte forskerne data og blodprøver fra PRIDE deltagerne, nesten 600 personer som hadde kommet til MGH legevakta med kortpustethet.