Zaczynać statin terapię równie młodą gdy wiek 8 bezpiecznie i efektywnie opóźnia wczesną arterii szkodę powodować rodzinnym hypercholesterolemia (FH), według Holenderskiej nauki donoszącej w Aug. 7th druku zagadnieniu cyrkulacja: Czasopismo Amerykański Kierowy skojarzenie.
Nasz dane poparcia wczesna inicjacja statin terapia w FH dzieciach powiedział Barbara A. Hutten, Ph.D., starszy autor nauka., które można poddawać się wielką korzyść w zapobieganiu opóźnionym w życiu atherosclerosis, W nasz opinii, lekarzi muszą rozważać statin traktowanie dla wszystkie FH dzieci które są 8 lub starzy.
FH prowadzi surowo podwyższoni poziomy gęstości lipoprotein (LDL) cholesterol, powszechnie nazwany zły cholesterol, zaczyna przy narodziny. Rezultat jest wczesny gęstnieć arterii ściany, przedwczesna choroba sercowo-naczyniowa (5 procentów wiekiem 30; 50 procentów wiekiem 50 i narosłego ryzyko wczesny atak serca), Hutten powiedział.
Nieład także ingeruje z normalny arterii funkcjonować. Rozparcie zmniejsza w dzieciach z FH który odbija narosłego kołowacenie naczynie ściana., To jest pierwszy znak atherosclerosis, powiedział Dr. Hutten, asystent profesora kliniczna epidemiologia przy uniwersytetem Amsterdam Akademicki centrum medyczne w holandiach.
Gdy Hutten i koledzy zaczynaliśmy ich długookresową próbę, kilka poprzedzający studia demonstrowali krótkoterminowego bezpieczeństwo statins w FH dzieciach. Ale nikt one podążali pacjentów dla więcej niż 48 tygodni.
Badacze zapisywali się 214 dziecka między wiekami 8, 18 w centrum i, randomizującego, stora, kontrolująca nauka przy Akademickim centrum medycznym. Uczestnicy przyznawali wliczając podwyższonego LDL. jeżeli jeden rodzica, spotykali innych kryteria i, kliniczną lub cząsteczkową FH z diagnozą
Dzieci randomizowali otrzymywać leka placebo dla dwa rok lub pravastatin. Tamto (mg) i tamte 14 młody niż 14 otrzymywający 20 miligramów statin dzienny, lub stary otrzymywali 40 mg dawkę. Przy końcówką dwa roku taktująca grupa kontynuująca i placebo grupa brać leka wyłaczaliśmy pravastatin.
Oceniać lek skuteczność mierzyć intima medialną gęstość (IMT) w carotid arterii w szyi używał ultradźwięk drużyna. IMT jest łączącym gęstością intima środki i, dwa warstwy arterii ściana.
Carotid IMT szeroko akceptuje jako znormalizowany i uprawomocniony zastępczy markier dla atherosclerotic naczyniastej choroby, powiedział Maud N, Ph.D, współautor nauka i starszy naukowiec w naczyniastej medycynie. Vissers., przy Akademickim centrum medycznym. W 2004 drużyna donosił że dwa roku terapia zmniejszali progresję atherosclerosis w pravastatin grupie gdy porównują placebo grupa.
Ten nauka odbija znalezienia od 186 oryginalni uczestnicy 96 co zaczynał na pravastatin i 90 od placebo grupy. Te pacjenci otrzymywali pravastatin między dla rok dla średnia 4,5 roku i 2,1 i 7,4. Dzieci byli średnim 13,7 lat przy rekrutacją; 49 procentów był męscy. Mimo to byli na statin leku, 83 procentach kontynuujących z pravastatin i 17 procentach wyłaczających inny statin pacjenci.
Analizy 4,5 rok dane pokazywali że wiek statin inicjacja był dla narosły gęstnieć między intima i środkami silnym, niezależnym. To trzymał prawdziwy nawet po badaczami rozważającymi pacjenta rodzaj, środek gęstość i długość statin terapia. gdy traktowanie zaczynał,
Badacze projektowali że arteria opóźniał. ścienny gęstnieć wzrastał 0,003 milimetru dla ten statin terapii każdego roku
Rezultaty pokazują, each dziecko odróżniają się pod względem historii rodziny, lipid profilu, innych współczynników ryzyka lub stylu życia. że wczesna inicjacja statin traktowania rezultaty w małym carotid IMT przy opóźniony pełnoletnim, powiedział John J P, M.D, Ph.D, współautor i krzesło. Kastelein. profesor naczyniasta medycyna i nauka przy Akademickim Medycznym centre.However Decydować ryzykować zasadzonego na osobistej sytuaci each indywidualny dziecko i balansować korzyść muszą czy tak czy nie zaczynać traktowanie, lekarzi.
Nikt dzieci w nauka cierpiących wzrostach w wątróbki i mięśnia enzymach przypisujących ich lekarstwo, ważny koncern z statins. Dwa chłopiec chwilowych wzrosty w mięśni enzymach najwyraźniej odnosić sie ich krańcowy fizyczny ćwiczenie. Cztery pacjenta narzekającego mięśnia ból ale żadny podwyższonych mięśni enzymy, Hutten powiedział.
Podczas średnich 4,5 rok uzupełnienie, nie poważni kliniczni lub laboratorium niekorzystni wydarzenia donosili, as well as jakaś nieprzewidziani skutki na plciowym maturation lub przyroscie, Kastelein powiedział. Jakkolwiek liczba dzieci w nasz nauce no jest wystarczająca stosownie oszacowywać padanie niekorzystni wydarzenia w dzieciach na statin traktowaniu.
Optymalny wiek dla początkującej statin terapii w FH dzieci resztek nieznane i wymaga dalszy próby kliniczne rozwiązywać, Vissers powiedział. Zamierzamy kontynuować monitorować dzieci w nasz nauce dopóki ewentualny.
Amerykański Kierowy skojarzenie poleca uprawomocniać diety i stylu życia modyfikacje dla dzieci z wysokością - cholesterol. Jeżeli potrzebujący, statin, zaczynać przy niską dawką, poleca gdy pierwszy linia traktowanie dla dzieci które spotykają kryteria dla zaczynać obniżanie leka terapię.
Obecnie, lovastatin, simvastatin, pravastatin i atorvastatin, pediatrycznego etykietowanie od Usa Food And Drug Administration opierający się na próbach klinicznych wykonywać w dzieciach z FH.
http://www.americanheart.org