为选定的老年男性骨质疏松症的筛查和治疗可能是符合成本效益

这可能是符合成本效益的屏幕和治疗选择的老年男性骨质疏松症的，根据他们的年龄，如果他们有一个事先骨折，根据研究JAMA在8月8日发行的美国医学协会杂志 “ 。

之间的老年男性常见和严重的健康问题，在年龄60岁，有29％的机会经历这样一个过程中的剩余寿命骨折白人男子，被确认为骨质疏松性骨折，根据背景文章中的信息。有三分之一的髋部骨折发生在男性，与尽可能多的疾病和死亡的风险增加，比那些发生在妇女相关的。尽管男性骨质疏松症的问题的重要性，有一个关于共同诊断和治疗干预措施的成本效益缺乏证据。

约翰T. Schousboe，博士，硕士，公园Nicollet卫生服务，明尼阿波利斯，和他的同事进行了一项研究估计的生命周期成本和保健福利骨密度（骨密度测量）5年的口服双膦酸盐（一类加强骨的药物），发现有骨质疏松症的男性治疗。研究者建立了一个白人男子的65岁，70，75，80或85年的假设组的计算机模拟模型，或未经事先骨折临床。从多个来源的数据被用来估计骨折的成本和人口为基础的特定年龄的骨折发生率和前骨折，骨质密度和事件骨折之间的关联。作者估计，每质量调整生命年（的QALY）的成本获得了光密度和后续的治疗策略相比，不干预，从生命周期成本和积累的QALY为每个战略计算。

研究人员发现，事先骨折男性股骨颈骨质疏松症的盛行率从年龄65岁的14.5％至33.6％，年龄85岁不等。在没有事先骨折临床骨质疏松症的患病率较低，从年龄65岁的7.6％到17.6％，年龄85岁不等。光密度和治疗战略温和地削减为65岁的男人绝对的临床骨折的发病率10年未经事先骨折与前骨折的85岁男性为4.5％，2.1％的范围。

关于成本效益，“在发现有年龄在70岁或以上的所有男性骨质疏松症的骨折史或其他骨折的危险性因素的口服双膦酸盐治疗的普遍骨密度是不符合成本效益利用现有的药物成本。然而，这种策略可能是年龄65岁或以上，与以前的临床骨折的男子和男子80岁或以上未经事先骨折岁，假设一个社会愿意支付每QALY的成本效益获得了50,000美元。这密度仪和治疗策略可能也将年龄70岁以上，没有一个事先的临床骨折白色男子成本效益如果口服双膦酸盐治疗的费用是少比为每年500或如果的社会愿意支付每QALY上涨是$ 100,000。 “

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