Volgens een nieuwe die oriëntatiepuntstudie in New England Journal van Geneeskunde wordt gepubliceerd, kunnen de infusies van het klonteren preventief gebruikte factor VIII het risico beduidend verminderen om gezamenlijke schade te ontwikkelen verbonden aan het gezamenlijke aftappen in jonge kinderen met hemofilie A.
De multi-center studie impliceerde 15 academische en belangrijke behandelingsinstellingen in heel de Verenigde Staten, met inbegrip van Universiteit van Colorado op het Centrum van de Wetenschappen van Denver en van de Gezondheid, evenals samenwerking met de Centra voor de Controle en de Preventie van de Ziekte en de Nationale Instituten van Gezondheid.
De studie is de eerste en slechts willekeurig verdeelde, prospectieve de proef vergelijkend de vooruitgang van gezamenlijke ziekte bij jongens met hemofilie A die of met profylactische of regelmatige, ononderbroken infusies werden behandeld om het aftappen te verhinderen, of op het tijdstip van en in antwoord op aftappen bekend als episodische behandeling op bestelling werden behandeld. De bevindingen toonden aan dat 93 percent van jongens die profylactische behandeling ontvingen normale verbindingen op de leeftijd van zes in vergelijking met slechts 55 percenten in de episodische behandelingsgroep had. Deze proef levert het sterkste medische bewijs tot op heden vergelijkend gezamenlijke resultaten verbonden aan profylactische en episodische behandelingsbenaderingen.
„Die Onze resultaten tonen voor het eerst aan dat profylaxe, tussen zes 30 maanden van leeftijd in werking wordt gesteld, bij het verhinderen van verbinding efficiënt is aftapt en bewarend gezamenlijke functie en structuur in jonge jongens met hemofilie A,“ bovengenoemde Marilyn manco-Johnson, M.D., belangrijkste onderzoeker van de studie en directeur van de Berg het Regionale Centrum van de Hemofilie en van de Trombose bij de School UCDHSC van Geneeskunde Verklaart. „Deze resultaten voorzien gezondheidszorgberoeps - evenals ouders van kinderen met hemofilie A - van stevige informatie om optimale behandeling te leiden.“
De Gezamenlijke die schade door herhaalde die af te tappen in de verbindingen wordt veroorzaakt - vaak als hemophilic arthropathy worden bedoeld - is één van het afmatten en de dure gevolgen van hemofilie A. Het kan in ontsteking en verslechtering op lange termijn van de verbinding resulteren, en uiteindelijk tot verlies van mobiliteit leiden. Nochtans, hebben de vorige retrospectieve geduldige studies dat regelmatige, profylactische infusies van de het klonteren factor gesuggereerd die ontoereikend gegeven aan jonge patiënten is alvorens zij permanente gezamenlijke schade kunnen het risico van hemophilic arthropathy verminderen ontwikkelen.
De „Resultaten van de studie wijzen op het belang om profylaxe in werking te stellen alvorens het terugkomende aftappen in individuele verbindingen in jonge jongens met strenge hemofilie,“ de bovengenoemde Krasgeluiden van Keith, M.D., studieonderzoeker, professor van pediatrie en afdelings hoofd/pediatrische hematologie, Universiteit van de Medische School van Texas in Houston is voorgekomen.
Een ondergroep van patiënten in de studie werd geïdentificeerd met gezamenlijke schade ondanks een afwezigheid of het lage voorkomen van openlijk tapt in deze verbindingen af. De onderzoekers stellen voor dat zonder duidelijke symptomen - tapt af dat niet-symptomatisch is en vaak ongemerkt gaat - spelen een rol in de ontwikkeling van gezamenlijke schade aftapt. Men speculeert dat zonder duidelijke symptomen kan door profylactische infusie worden verhinderd aftapt.
De Vroege tekens van gezamenlijke schade werden ontdekt in de studie gebruikend de technieken van het overzichts (MRI) magnetic resonance imaging. Tegen de tijd dat de patiënten de studie bij zes jaar oud afrondden, verbinding en kraakbeen was de schade beduidend groter in de episodische groep in vergelijking met de profylaxegroep.
De Deelnemers in de klinische die proef van vijf jaar, als de Gezamenlijke Studie van het Resultaat wordt bekend, gebruikten de het productlijn van Kogenate® Bayer, een recombinante factor VIII therapie voor de behandeling van hemofilie A.
De Universiteit van Colorado op het Centrum van de Wetenschappen van Denver en van de Gezondheid is één van drie universiteiten op de Universiteit van het Systeem van Colorado. Gevestigd in Denver, op de Campus Auraria, in Negende & Colorado Blvd. en op de Medische Campus Anschutz in Dageraad, Colo., is UCDHSC eerste het onderzoekuniversiteit die van Colorado meer dan 100 graden en programma's in 12 scholen en universiteiten aanbieden en meer dan 28.000 studenten in Metro Denver dienen en online.