肥胖病與在慢性腎病的 hyperparathyroidism 鏈接了

對於有慢性腎病的病人 (CKD)，副甲狀腺的激素 (PTH) 的提高的水平的風險，或者重大的複雜化增加心血管問題和死亡的風險增加以及體重的 hyperparathyroidism，在腎臟病學美國社團 9月臨床日記帳上報告研究。

「我們知道在有正常腎臟功能的人肥胖病導致在維生素 D 新陳代謝和高的 PTH 級別的損傷，但是此現象在有 CKD 的病人未曾被學習」，評論主要作者 Csaba P. Kovesdy 博士，薩利姆 VA 治療中心，在薩利姆， VA。 「從肥胖病和 hyperparathyroidism 是非常在 CKD 的複雜問題，設立在二之間的關聯是重要的由於潛在的預斷和治療涵義」。

這個研究在不是在透析 496 個美國退伍軍人基礎上的數據庫有溫和派的嚴重 CKD 的。 這個數據庫允許研究員測試在體重和 PTH 級別之間的關聯，當佔一定數量可能的迷惑系數時。

當增加的身體容積指數，這樣做執行 PTH 級別時，結果顯示了在肥胖病和 hyperparathyroidism 之間的重大的關聯。 增加的 PTH 和體重之間的關係在年齡、種族、糖尿病，或者其他系數之前是未受影響的。

一個進一步的分析完成確定關聯是否是存在有 CKD 的所有病人或某些小群。 「有趣，我們發現肥胖病只與在也顯示營養不良和炎症的跡象的患者的更高的 PTH 水平相關」，說 Kovesdy 博士。 「查找的這可能是唯一的對有 CKD 的病人。 除提供可能解說以外為 PTH 水平為什麼是高在肥胖患者，可能也是重要對預斷原因，因為營養不良和炎症是在主要複雜化中負責對在 CKD 的粗劣的結果」。

副甲狀腺的激素在維護正常骨頭結構扮演重要作用。 當 hyperparathyroidism 開發時，它可能不僅導致去骨反常性，而且到心血管疾病和死亡的增加的費率。 雖然減少的腎臟功能是 hyperparathyroidism 的主要原因在 CKD，其他系數可能也影響 PTH 級別。 Kovesdy 博士在這些其他結構在 PTH 重點解釋， 「我們的瞄準的當前治療運作更正海拔主要在減少的腎臟功能創建的反常性和不析因」。

這個研究是第一个向顯示一個更高的身體容積指數與在 CKD 的更高的副甲狀腺的激素水平相關。 結果培養減重也許幫助降低在病人的 PTH 級別有 CKD 的可能性或，相反地， hyperparathyroidism 的其他處理可能導致減重。 「我們希望發現將觸發進一步研究為了更好解釋強調我們的結果的原因，并且確定在肥胖病和 hyperparathyroidism 之間的關聯是否有 CKD 的處理或結果的涵義」， Kovesdy 博士推斷。

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