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Le donne con emicrania ed aura sono ad alto rischio ictus

Published on August 11, 2007 at 1:50 AM · No Comments

Le donne che hanno mal di testa emicrania con sintomi visivi (o aura) possono essere ad aumentato rischio di ictus rispetto alle donne che non hanno l'emicrania, i ricercatori hanno riportato in Stroke , rivista della American Heart Association .

L'associazione tra rischio di ictus e emicrania aumenta anche quando vengono aggiunti altri fattori, come la recente insorgenza di questi mal di testa, il fumo e uso di contraccettivi orali.

"Le donne con recente insorgenza di emicrania probabile con sintomi visivi (entro l'anno precedente) sono stati quasi sette volte più probabilità di avere un ictus rispetto alle donne con nessuna storia di emicrania", ha detto Steven Kittner, MD, MPH, autore senior dello studio e medico personale di Baltimora Veterans Affairs (VA) Medical Center. "Otto per cento dei casi di ictus era probabile insorgenza di emicrania con sintomi visivi nell'anno precedente rispetto a uno per cento dei controlli.

'Seconda, e probabilmente la scoperta più importante, le donne che avevano probabile emicrania con sintomi visivi che anche affumicato e uso di contraccettivi orali aveva sette volte il rischio di ictus rispetto alle donne che avevano probabile emicrania con sintomi visivi da solo. "

Emicrania e condividere ictus alcuni fattori di rischio comuni, tra cui ipertensione e forame ovale pervio (PFO), entrambi hanno una base ereditaria. Mentre un bambino cresce nel grembo materno, lui o lei ha una normale apertura tra atri destro e sinistro del cuore (camere superiori). Se questa apertura non si chiude naturalmente subito dopo la nascita, il buco si chiama PFO.

Inoltre, l'emicrania è stata a lungo considerata come un fattore di rischio per ictus ischemico (ictus causato da un flusso di coaguli di sangue macchia il blocco al cervello). Pochi studi precedenti hanno affrontato i diversi motivi potenziale di un'associazione tra emicrania e ictus.

I ricercatori hanno analizzato l'incidenza di ictus tra le 386 donne di 15 e 49 anni di età con un primo ictus ischemico e 614 donne di età simile ed etnie che non avevano avuto ictus. Sulla base delle loro risposte ad un questionario, le donne sono state classificate in tre categorie: non avendo emicrania; probabile emicrania senza aura visiva; o probabile emicrania con aura visiva.

Kittner e colleghi hanno anche riferito che, rispetto alle donne con nessuna storia di emicrania, le donne con emicrania probabile con sintomi visivi avevano un rischio 1,5 maggiore di ictus ischemico.

"Le giovani donne con emicrania probabile con sintomi visivi possono ridurre il rischio di ictus smettendo di fumare e trovare alternative all'uso di contraccettivi contenenti estrogeni", ha detto Kittner, che è anche professore di neurologia all'Università del Maryland School of Medicine e direttore del Centro Stroke Maryland a Baltimora, nel Maryland

Per quanto allarmante come il suono risultati, la possibilità che una donna nella 15-a-44-età gruppo avrà un ictus ischemico è molto bassa, uno a due per ogni 10.000 persone ogni anno, Kittner detto.

Tuttavia, neurologi e altri medici dovrebbero incoraggiare i loro pazienti che hanno emicrania con sintomi visivi associati a minimizzare altri fattori di rischio ictus, ha detto.

"Più lavoro anche per quanto riguarda se brevetto media forame ovale l'associazione tra emicrania probabile con sintomi visivi e ictus ischemico", ha detto Kittner. "Non abbiamo trovato prove che questo era il caso, ma aveva pochi dati per rispondere a questa domanda.

"Altri ricercatori dovrebbero confermare i nostri risultati di un aumentato rischio di ictus associato con recente insorgenza di emicrania probabile con sintomi visivi."

http://www.americanheart.org