心房細動を用いる人々の打撃の防止のアスピリンより有効なワルファリン

ワルファリンは 75 または老化するある特定のタイプの不規則なハートビートを持つ人々の打撃の防止のアスピリンが、今週の尖頭アーチの版で出版される記事の著者を完了するより有効です。

ジョナサン Mant、バーミンガム大学、イギリスおよび同僚先生はワルファリンおよびアスピリンが打撃の危険にどのように影響を与えた、そしてかどうかこれらの薬剤の使用は年配の患者の出血の高められた危険を上回ったか定めるために調査 (老化させた Study/BAFTA のバーミンガムの心房細動の処置) をしました。 彼らは老化した 973 人の患者を 75 年調査しますかまたは (平均 81 年)、心房細動、不規則なハートビート (不整脈) の特定の種類がありました。 これらの患者のアスピリンを受け取るためにワルファリンを受け取るように、 488 および 485 はランダム化され 2.7 年の平均のために追われました。 致命的の発生か打撃禁止状態にする (ischaemic または haemorrhagic)、 intracranial 出血および臨床的に重要な幹線エンボリズムは各グループで調査されました。

研究者はワルファリンのグループのそれを、 24 の深刻なイベント発生しました - 21 回の打撃、 2 つの intracranial 出血および 1 つの全身の embolus 見つけました。 アスピリンのグループでは、 48 の深刻なイベント - 44 回の打撃、 1 つの intracranial 出血および 3 つの全身の emboli -- がありました。 従ってワルファリンを取っている患者はアスピリンを取るそれら深刻なイベント (より危険度が低い 52%) に苦しむ半分より同様に多分より少しでした。

彼らは言います: 「私達は打撃、幹線エンボリズムおよび intracranial 出血の頻度がワルファリンが高齢者達によって安全にはるかに広く使用できることを結果が示す付け加えるアスピリンのそれらのよりワルファリンの患者でかなり低かった」ことを示しました。

彼らは完了します: 「私達は調査がそれらの相違を検出する力を」。限定したが、抗凝固薬 [ワルファリン] この年齢別グループのアスピリン療法より危険だったという証拠を記録しませんでした

伴う注釈では、デイヴィッドガルシアのニューメキシコ、アルバカーキ、米国の大学先生は、言います: 「BAFTA は心房細動を用いる年配の患者に打撃防止の作戦としてしっかりとワルファリンの優秀な効力を確立します。 ただし、将来、私達の最も大きい挑戦はそれらの患者 (年配者またはない) 主要な出血の高いリスクに偽りなくある、特に intracranial 出血を識別することです。 皆のために、問題は年齢別グループ、十分管理されたワルファリンの利点大幅に上回りません危険を」。

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