De onderzoekers van de Kliniek van Mayo hebben de eerste immune molecule geïdentificeerd die schijnt om een rol in prostate kankerontwikkeling en te spelen in het voorspellen van kankerherhaling en vooruitgang na chirurgie.
Het rapport over de molecule B7-H3 door het Centrum van Kanker van de Kliniek van Mayo verschijnt in Kankeronderzoek.
„Deze ontdekking zal artsen toestaan om behandeling te individualiseren en de observatieplannen voor prostate kankerpatiënten,“ zegt Timoteegras Roth, M.D., een de urologieingezetene van de Kliniek van Mayo en een hoofdauteur van de studie. „Het Kunnen een patiënt zijn specifiek risico na chirurgie, en misschien zelfs voorafgaand aan chirurgie vertellen, zal een reusachtige voorwaartse stap.“ zijn
Tot nu toe waren er geen sterk-vooruitlopende molecules voor prostate kanker. Opmerkelijkst andere prostate biomarkers, prostate-specifiek antigeen (PSA), en prostate-specifiek membraanantigeen (PSMA) is nuttig om prostate kanker te diagnostiseren. Nochtans, neigt PSA om prostate kankercellen te verlaten en door het lichaam te migreren, die tot het maken een slecht doel voor therapie.
Het Onderzoek
In deze studie, tonen de onderzoekers van Mayo aan dat bijna alle normale, pre-malignant en kanker prostate cellen B7-H3 op hun oppervlakte hebben. In Tegenstelling Tot PSA, blijft B7-H3 in bijlage aan de oppervlakte van prostate kankercellen en schijnt niet te migreren, waarbij tot B7-H3 wordt gemaakt een bijzonder aantrekkelijk doel voor therapie. De onderzoekers geloven dat B7-H3 doodt of immune cellen verlamt die proberen om kanker aan te vallen. Hun bevindingen wijzen erop dat B7-H3 als kenmerkend, voorspellend en zelfs therapeutisch hulpmiddel nuttig kan blijken omdat het stabiel of meer en meer door tumorcellen wordt getoond aangezien prostate kanker zich ontwikkelen -- zelfs daarna initiatie van anti-hormone therapie, die de gemeenschappelijkste behandeling voor geavanceerde prostate kanker is.
Onderzocht het arts-onderzoek team weefsel van 338 opeenvolgende die patiënten die kanker hadden tot de voorstanderklier worden beperkt en uitsluitend met een radicale prostatectomy (chirurgie om de voorstanderklier te verwijderen) tussen 1995 en 1998 werden behandeld. Alle tumors en precancerous weefsels toonden B7-H3, maar de patiënten met de hoogste niveaus van B7-H3 binnen hun prostate tumors (19.8 percenten) zouden vier keer eerder kankervooruitgang ervaren in vergelijking met die met zwakke niveaus van B7-H3 binnen hun tumors. De Gematigde niveaus van B7-H3 correleerden ook met een lichtjes hoger risico van herhaling (35 percenten).
„Omdat B7-H3 in alle prostate kankertumors aanwezig is, en de duidelijke niveaus herhaling voorspellen, kunnen wij met veel grotere zekerheid de waarschijnlijkheid van kankervooruitgang, ongeacht therapeutische interventie voorspellen,“ zegt Eugene Kwon, M.D., een hogere onderzoeker en een uroloog bij de Kliniek van Mayo.
Voor sommige patiënten, a, waakzaam wachten, wordt de klinische benadering soms gebruikt om prostate kanker te beheren voorafgaand aan het zijn toevlucht nemen tot therapie om te zien of wordt kanker meer en meer agressief. De onderzoekers zeggen dat de evaluatie van niveaus B7-H3 in prostate biopsieën van patiënten spoedig kan helpen om te bepalen welke patiënten van een waakzame wachtende strategie tegenover vroege agressieve behandeling kunnen profiteren.
De Geïndividualiseerde Geneeskunde Komt te voorschijn
De bevindingen van de Kliniek van Mayo bij de biomarkeridentificatie kunnen de ontwikkeling van nieuwe vormen van therapie versnellen, de onderzoekers zeggen. Bovendien, sluit aan prostate kanker zich nu nier bij kanker als malignancy die kan worden gevolgd en worden voorspeld gebaseerd op de aanwezigheid van immune molecules b7-h.
„Dit is de manier van de toekomst,“ zegt Dr. Kwon, „Wij worden opgeleid over manieren om de moleculaire ondertekeningen van kanker van elke patiënt uit te diepen. Het Gebruiken van dergelijke moleculaire handtekeningen zal, voor het eerst, een echt geïndividualiseerde benadering vergemakkelijken van het voorschrijven van de meest aangewezen therapie voor een bepaalde patiënt. Wij zullen spoedig kleermaker-merk therapie voor kanker van elke persoon.“ kunnen
B7-H3 in de Toekomst
Om te begrijpen hoe B7-H3 het immuunsysteem beïnvloedt, en of een verandering van B7-H3 bij de anti-immune activiteit betrokken is, is meer onderzoek noodzakelijk. Mayo plant klinische proeven voor een aantal kanker in eind 2008, en de onderzoekers momenteel ontwikkelen de noodzakelijke therapeutische antilichamen die in deze studies moeten worden gebruikt. De Onderzoekers verwachten dat de klinische laboratoriumtests voor de proteïnen b7-h in Mayo beschikbaar kunnen worden om bij de beoordeling van patiënten met nierkanker door eind 2007 of begin 2008, en dan voor prostate kankerpatiënten te helpen binnenkort daarna.
De Unieke Sleutel van de Registratie van Mayo