Os pesquisadores da Clínica de Mayo identificaram a primeira molécula imune que parece jogar um papel na revelação do cancro da próstata e no retorno e na progressão de predição do cancro após a cirurgia.
O relatório na molécula B7-H3 pelo Centro do Cancro da Clínica de Mayo aparece na Investigação do Cancro.
“Esta descoberta permitirá que os médicos particularizem o tratamento e planos da observação para pacientes de cancro da próstata,” diz Timothy Roth, M.D., um residente da urologia da Clínica de Mayo e autor principal do estudo. “Poder dizer a um paciente seu risco específico após a cirurgia, e talvez mesmo antes da cirurgia, será uma etapa enorme para a frente.”
Até aqui não havia nenhuma molécula forte-com carácter de previsão para o cancro da próstata. O mais notáveis outros biomarkers da próstata, antígeno próstata-específico (PSA), e antígeno próstata-específico da membrana (PSMA) são úteis diagnosticar o cancro da próstata. Contudo, a PSA tende a deixar pilhas de cancro da próstata e a migrá-las durante todo o corpo, fazendo lhe um alvo deficiente para a terapia.
A Pesquisa
Neste estudo, os pesquisadores de Mayo demonstram que as pilhas quase toda normais, pre-malignos e cancerígenos da próstata têm B7-H3 em sua superfície. Ao Contrário da PSA, as estadas B7-H3 anexadas à superfície de pilhas de cancro da próstata e não parecem migrar, assim fazendo a B7-H3 um alvo particularmente atractivo para a terapia. Os pesquisadores acreditam que B7-H3 mata ou paraliza as pilhas imunes que estão tentando atacar o cancro. Seus resultados indicam que B7-H3 pode provar útil como um diagnóstico, prognóstico e mesmo ferramenta terapêutica porque está indicada estàvel ou cada vez mais por pilhas do tumor enquanto os cancros da próstata se tornam -- mesmo depois a iniciação da terapia da anti-hormona, que é o tratamento o mais comum para cancro da próstata avançado.
A equipe da médico-pesquisa examinou o tecido de 338 pacientes consecutivos que tiveram cancros limitados à próstata e foram tratados exclusivamente com um prostatectomy radical (cirurgia para remover a próstata) entre 1995 e 1998. Todos Os tumores e tecidos precancerous indicaram B7-H3, mas os pacientes com os níveis os mais altos de B7-H3 dentro de seus tumores da próstata (19,8 por cento) eram quatro vezes mais prováveis experimentar a progressão do cancro comparada àquelas com os níveis fracos de B7-H3 dentro de seus tumores. Os níveis Moderados de B7-H3 igualmente correlacionaram com um risco ligeira mais alto de retorno (35 por cento).
“Porque B7-H3 esta presente em todos os tumores do cancro da próstata, e os níveis marcados prevêem o retorno, nós podemos prever com certeza muito maior a probabilidade da progressão do cancro, apesar da intervenção terapêutica,” diz Eugene Kwon, M.D., um investigador superior e urologist na Clínica de Mayo.
Para alguns pacientes, a, espera observador, aproximação clínica está usado às vezes para controlar o cancro da próstata antes do recurso à terapia para ver se o cancro se torna cada vez mais agressivo. Os pesquisadores dizem que a avaliação dos níveis B7-H3 em biópsias da próstata dos pacientes pode logo ajudar a determinar que pacientes podem tirar proveito de uma estratégia de espera observador contra o tratamento agressivo adiantado.
A Medicina Particularizada Emerge
Os resultados da Clínica de Mayo na identificação do biomarker podem acelerar a revelação de formulários novos da terapia, dizem os pesquisadores. Adicionalmente, o cancro da próstata junta-se agora ao cancro do rim como uma malignidade que possa ser seguida e previsto baseado na presença de moléculas imunes de B7-H.
“Esta é a maneira do futuro,” diz o Dr. Kwon, “Nós estamos tornando-nos educamos sobre maneiras à carne para fora as assinaturas moleculars do cancro de cada paciente. Usar tais assinaturas moleculars facilitará, pela primeira vez, uma aproximação verdadeiramente particularizada a prescrever a terapia a mais apropriada para um paciente dado. Nós poderemos logo alfaiate-fazer terapias para o cancro de cada pessoa.”
B7-H3 no futuro
Para compreender como B7-H3 afecta o sistema imunitário, e se uma mutação de B7-H3 está envolvida na actividade anti-imune, mais pesquisa é necessária. Mayo está planeando ensaios clínicos para um número de cancros ao fim de 2008, e os pesquisadores estão desenvolvendo actualmente os anticorpos terapêuticos necessários a ser usados nestes estudos. Os Investigador esperam que as análises laboratoriais clínicas para as proteínas de B7-H podem se tornar disponíveis em Mayo para ajudar com a avaliação dos pacientes com cancro do rim ao fim de 2007 ou cedo 2008, e então para pacientes de cancro da próstata logo depois disso.
Chave Original do Registro de Mayo