在小细胞肺癌预防性脑照射显著增加生存

化疗后预防性脑照射显着降低脑转移的风险和双打一年期非小细胞肺癌（SCLC）的生存，根据随机III EORTC试验08993-22993，在新英格兰医学杂志发表的多中心阶段结果医学。

小细胞肺癌（SCLC）是一种侵袭性的肿瘤，构成近15％，所有新诊断的肺癌。广泛的疾病（ED）的诊断意义，癌细胞已经扩散到身体的其他地区，小细胞肺癌目前患者的大多数。如果不进行治疗，包括化疗，中位生存期为2至4个月。虽经治疗，大部分病人，病情恶化会导致死亡一年内。癌症扩散到脑死亡的重要原因，有着深刻的心理和生理功能上的负面影响。

背景

主要在1980年进行的研究表明，有限的小细胞肺癌和完整的化疗反应的患者，预防性脑放疗降低脑转移的风险和改善生存。

在EORTC 08993-22993研究，在阿姆斯特丹VU大学医学中心的放射肿瘤学教授，博士，本Slotman，和他的欧洲同事从EORTC放射肿瘤和肺癌组延长使用预防性颅脑放疗（PCI ），以广泛的小细胞肺癌患者。 286例随机分为接受预防性照射，或正在观察，下面的4至6个周期的化疗，诱发了他们的小细胞肺癌的响应。

研究的结果

一年后，随机在审判中，只有14.4％的患者接受PCI遭受他们的癌症症状蔓延到大脑，而40.4％的患者没有收到的PCI。此外，27.1％的患者接受PCI，一年后还活着，谁没有预防性照射的患者为13.3％。

为什么这项研究是重要的 ：

“预防性颅脑照射显著减少症状的脑转移瘤的风险，显著延长生存教授Slotman。”由于这种治疗耐受性好，不产生负面影响生活质量，预防脑照射现在应该定期提供所有SCLC患者广泛的疾病，其响应化疗的癌症。“

对于罗伊小号赫布斯特，博士，医学教授在胸/头部和颈部肿瘤医学，德克萨斯大学/行政胸部肿瘤医学科在得克萨斯州休斯敦MD安德森癌症中心，这项研究的结果代表在2007年6月ASCO上提出今年的肺癌患者的治疗中最重要的临床发现。他说：“我预计将采取预防性颅脑放疗迅速在美国，以及他在接受记者采访时谈到2007年在ASCO上。

“此外，这项试验是令人印象深刻，因为它表明，一个标准的模式，如放射治疗，仍然有可能提高生存率，在这个时代有针对性的治疗，我们不能忘记，标准模式，仍然可以改善疾病的结果。”他补充说。

此外，试验结果使重量进一步研究的假说，胸部放疗 - 采用当今先进的放射治疗技术 - 可能有利于这个预处理组病人以及 - 一个假设本Slotman教授和他的同事正准备在临床随机试验，测试，在荷兰，英国和可能更多的欧洲国家运行。

“在未来面临的挑战仍然是如何整合现有模式与新的有针对性的方式，这EORTC试验再次表明，在临床癌症研究，追求一个多学科研究议程，可改善病人的生存是至关重要的。” Fran'oise穆尼耶解释说，医学博士，哲学博士，在EORTC的总干事。

http://www.eortc.be