Published on August 17, 2007 at 12:04 PM
預防疾病的頭蓋骨輻照區域,在化療極大減少腦子轉移和雙一年的生存的風險在小型細胞肺癌後 (SCLC),根據多中心階段 III 被隨機化的 EORTC 試算 08993-22993 的結果,在新英格蘭醫學學報上發布了。
小的細胞肺癌 (SCLC)是構成接近 15% 所有最近診斷的肺癌的一個積極的腫瘤。 大部分有 SCLC 的患者出席以廣泛的疾病 (ED)在診斷,意味癌症分佈對這個機體的其他區。 沒有處理,包括化療,中間生存是二個到四個月。 儘管處理,在多數患者,疾病級數在一年內將導致死者。 分佈對腦子的巨蟹星座是重要死因并且有對心理和實際發揮作用的一個深刻消極作用。
背景
主要在 1980年進行的研究向顯示為有有限 SCLC 的患者和對化療的完全回應,預防疾病的腦子輻照區域減少了腦子轉移的風險并且改進了生存。
在 EORTC 08993-22993 研究中,本 Slotman, MD、輻射腫瘤學 PhD、教授在 VU 大學治療中心在阿姆斯特丹和他的從 EORTC 輻射腫瘤學的歐洲同事和肺癌組致以使用預防疾病的頭蓋骨輻照區域 (PCI)對有廣泛的 SCLC 的患者。 286 名患者被隨機化了對或者接受預防疾病的輻照區域或對被觀察,按照導致他們的 SCLC 回應化療的四個到六個循環。
研究的結果
在被隨機化的一年在試算以後,接受 PCI 的仅 14.4% 患者遭受他們的癌症根據症狀的傳播對腦子,比較沒有接受 PCI 的 40.4% 患者。 而且,接受 PCI 的 27.1% 患者在一年以後是運行,比較預防疾病未被照耀的 13.3% 患者。
此研究為什麼是重要的:
「預防疾病的頭蓋骨輻照區域極大減少根據症狀的腦子轉移的風險和根據 Slotman 教授極大延長生存。 「當此處理很好被容忍和不相反影響生活水平,應該為有癌症回應化療的廣泛的疾病的所有 SCLC 病人定期地現在提供預防疾病的頭蓋骨輻照區域」。
對於羅伊 S Herbst, MD, PhD,醫學教授在胸部/題頭和脖子醫療腫瘤學,得克薩斯大學的部門的/胸部醫療腫瘤學的部長在 MD 安徒生巨蟹星座中心在休斯敦,得克薩斯,此研究的結果用肺癌表示最重要臨床查找患者的處理的今年存在 ASCO 2007年在 6月。 「我預計預防疾病的頭蓋骨輻照區域在美國在面試將迅速佔去,他評論了在 ASCO 期間 2007年。
「此外,此試算是印象深刻的,因為它向顯示一種標準形式,例如放射治療,仍然有潛在改進生存。 在被瞄準的療法此時代,我們不可能忘記標準形式可能仍然改進疾病結果」。 他補充說。
而且,試用結果產生重量進一步研究假說胸部放射療法 - 使用現今提前的放射療法技術 - 也許是有利的對此被預處理的病人群 - 假說教授本 Slotman 和同事在臨床隨機比對臨床試驗準備測試在荷蘭、英國和可能歐洲國家地區運行。
「這個挑戰在將來依然是如何集成與更新的被瞄準的形式的當前形式。 此 EORTC 試算再次向顯示在臨床癌症研究,繼續處理一張多重學科的研究日程表可以是關鍵的為改進病人生存」。 解釋 Fran'oise 石橋, MD, PhD, EORTC 的董事長。
http://www.eortc.be
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