Published on August 22, 2007 at 1:20 PM
在子項和青少年的研究中以高血壓,仅大約一个在四以前診斷以這個情況,根據研究在 JAMA 的 8月 22/29 問題。
高血壓,與在 2% 和 5% 之間的估計的流行,是一個公用慢性病對於兒童和增加在與小兒科肥胖病流行病的流行。 高血壓診斷對於兒童根據背景信息是複雜的,因為正常和異常血壓值隨年齡、性別和高度變化,在這個條款上。
馬修 L. Hansen, M.D.,案件西部預留大學,克利夫蘭和同事進行研究確定未確診的高血壓和 prehypertension 頻率在 3 - 对十八歲的子項。 這個研究包括了被觀察子項關心的至少三次在門診病人診所的 1999年 6月和 2006年 9月之間的 14,187 個子項和青少年。
研究員發現高血壓的標準由 507 子項 (3.6%) 符合。 子項以高血壓,仅 131 (26%) 有被提供的高血壓或提高血壓診斷在電子病歷; 即, 376 507 個參與者 (74%) 有未確診的高血壓。 prehypertension 的標準由 485 子項 (3.4%) 符合。 這些孩子, 55 (11%) 有被提供的高血壓或提高血壓診斷在電子病歷。
耐心的特性顯著與有交往高血壓診斷包括了在年齡的一年的增量在提高血壓讀數的年齡 3, 1% 編號在三之外的,增量在高度為年齡百分數,有一個肥胖病關連的診斷和血壓讀數的數量在階段 2 高血壓範圍。 耐心的特性顯著與有交往 prehypertension 診斷包括了在年齡的一年的增量在提高血壓讀數的年齡 3 和編號在三之外的。
「提高血壓的確定對於符合 prehypertension 或高血壓標準的兒童是重要的由於小兒科重量問題的增長的流行,并且,因為附屬高血壓比成人是公用對於兒童,要求確定和適當的檢查。 由於異常血壓的有效處理存在,這些長期後遺症可以避免與早期診斷」,作者寫道。
「雖然此研究確定未確診的高血壓的問題對於兒童,它也指向電子病歷潛在幫助論及此問題。 異常血壓的相對地粗劣的確定可能由一個臨床決策支持的算法補救被建立到將自動地覆核當前和前期血壓、年齡、高度和性別確定的電子病歷異常血壓標準是否符合了。 這個算法可能指示任何異常血壓…是否已經存在了并且提示這位小兒科臨床工作者子項看上去有未確診的異常血壓。 另外,這個臨床決策支持的算法能提供基於指南的評估、處理和父項/患者教育材料給這位臨床工作者」。
http://www.ama-assn.org
3395e6db-8343-4fa3-b4f1-a71b5b9bc6dc|0|.0