Pasien sakit parah lebih lanjut harus perjalanan oleh ambulans untuk mencapai perawatan darurat, semakin besar kemungkinan mereka akan mati, mengungkapkan penelitian di jurnal kedokteran darurat.
Orang-orang dengan masalah pernapasan tampaknya risiko terbesar, studi menunjukkan.
Temuan memiliki implikasi bagi pemerintah Inggris proposal untuk menutup Departemen perawatan darurat lokal mendukung lebih sedikit pusat yang lebih khusus, dalam upaya untuk menyelamatkan nyawa, mengatakan para penulis.
Penutupan lokal pasti akan mantra lagi ambulans perjalanan untuk pasien dengan penyakit kritis, yang mereka katakan.
Temuan ini didasarkan pada review mengancam hidup (category A) panggilan ke empat layanan ambulans di Inggris, mewakili daerah perkotaan, pedesaan, campuran, dan remote, antara 1997 dan 2001.
Hanya pasien yang tidak sadar, atau tidak bernapas, atau yang telah nyeri dada yang termasuk dalam studi.
Hampir 12.000 pasien jatuh ke dalam kategori ini selama lima tahun, tetapi analisis akhir termasuk 10,315 tidak semua jarak bisa dihitung secara akurat.
Jarak dibahas berkisar dari nol sampai 58 kilometer, tetapi rata-rata adalah 5 km.
Dalam semua, 644 pasien (lebih dari 6%) meninggal selama periode lima tahun, tapi pasien lebih lanjut harus bepergian dengan ambulans ke rumah sakit, semakin besar kemungkinan mereka adalah untuk mati.
Dalam semua, risiko kematian naik 1% untuk setiap 10 kilometer (6 mil).
Tapi dibandingkan dengan pasien dengan nyeri dada, cedera/keracunan atau jenis trauma, orang-orang dengan masalah pernapasan paling berisiko.
Peluang mereka mati adalah 13% jika jarak ke rumah sakit antara 10 dan 20 km, dan 20% Jika ini adalah 20 atau lebih kilometer.
Temuan diadakan benar bahkan setelah memperhitungkan keparahan usia, jenis kelamin, dan penyakit.
"Data kami menunjukkan bahwa perubahan bahwa peningkatan perjalanan jarak ke rumah sakit untuk semua pasien darurat dapat mengakibatkan peningkatan tingkat kematian untuk sejumlah kecil pasien dengan mengancam hidup darurat medis, kecuali perawatan ditingkatkan menyimpulkan penulis.
http://www.bmj.com