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呼叫请求中风的被改进的处理

Published on August 22, 2007 at 1:08 PM · No Comments

表示各种各样的医疗专业的医师的联合发行行动号召改进中风的处理。

组,在神经学、神经系放射学、神经外科学、血管手术和心脏病学方面包括国家被认可的领导先锋,由心血管血管学和干预的 (SCAI) 社团使接近解决一按医疗需要在此国家(地区) 使用基于导尿管的技术的中风的迅速处理。

“唯一的方式使从中风的故障减到最小将恢复血流对脑子并且绝对尽快执行它”,血管学院说克里斯托弗 J. White、心脏病学的 M.D.、主席在 Ochsner 诊所基础, Ochsner 重点的新奥尔良和主任和。 “有在中风的基于导尿管的处理培训的医师巨大的短缺,并且我们需要执行某事对此”。

解决该医师短缺的一个计划被发布在线今天和在 SCAI 的公报、导尿和心血管干预 (CCI) 的 9月 2007 问题。 标题名为本文, “Interventional 中风疗法: 当前科技目前进步水平和需要评估”。 白色博士是 CCI 的总编辑。

每年百万人民的接近四分之三在美国遇到意外。 中风是残疾的主导的原因在此国家(地区),并且对 1 负责在 16 死亡。

使用凝块猛击药物是中风的一种源远流长的疗法。 然而,仅大约 20% 的中风患者被认为有资袼凝块钉头切断机,并且仅大约 2% 的中风患者实际上治疗与这些治疗。 一部分,这可能归结于期间凝块钉头切断机在中风症状起始 3 时数内是安全和有效的缩小的期限在。 不幸地,多数患者这间急救室迟到太。

基于导尿管的处理,亦称 endovascular 中风疗法,证明是有效的在很长时间期间在中风症状以后起始的 6 到 8 时数。 使用此途径,一支苗条管或者导尿管,从在鼠蹊的一条动脉穿线到主动脉,然后通过在脖子的颈动脉和到在血块阻拦的脑子的特定动脉。 有时,凝块猛击的治疗被注射直接地到在它将溶化的希望的凝块。 经常,有一个象拔塞螺旋的技巧的检索设备通过导尿管到这个凝块。 当设备被拉回到导尿管时,它带来与它的凝块。 斯坦特有时也被种入扶植开放这条动脉。

“以前从未请有我们有管理这个的功能与这样先进的技术的此疾病”,在纽约 L. 纳尔逊 Hopkins 说, M.D.、神经外科学的教授和主席和放射学教授,水牛城州立大学。 “我们需要获得功能宽广地传播了,因此我们可以做中风患者的一个更好的工作。 中风是患者、系列和社团的一个灾害”。

执行中风的基于导尿管的处理的那些的级别是令人挂虑地稀薄的。 只有实践在美国的 385 interventional neuroradiologists,根据调查数据。 在 5 个状态,不是一位唯一医师是可用进行 endovascular 中风疗法。

新的文件要求解决此重要短缺通过开发到在使用发生作为颈动脉斯坦特位置的复杂化的导尿管已经培训的组对待颈动脉疾病和中风,叫作神经抢救的程序。 通过适应和扩展神经抢救技能, interventional 心脏科医师、 interventional 放射学家和血管外科医生可能一天 24 小时明显增加可用的医师的数量,每星期七天,到款待中风。

此广泛的医师组给中风的处理会带来在基于导尿管的技术的不仅经验,而且迅速治疗类选法的病人的历史记录和处理有威胁生命的病症的。 心脏科医师,例如,当前设置了 90 分钟的目标导致心脏病发作的一条封锁的动脉的处理的。 同样设计可能被运用于中风疗法。

“它有意义”, Hopkins 博士说。 “心脏科医师提前导尿管技能,他们习惯应急时涉及封锁的动脉,并且他们可能形成可能非常迅速激活的多重学科的中风小组,当患者走向有中风的急救室”。

新的文件的作者看到它作为行动号召,并且希望它将激发对表单中风小组的一个广泛的移动能够一天 24 小时提供中风的 interventional 处理,每星期七天在这个国家中的社区。 根据 White 博士,最终目标根本是有在每个社区的提供中风处理的中心有能力在基于导尿管的中风干预上,关心的同样水平脑子攻击的至于心脏病发作的。

通过开发到当前执行颈动脉 stenting 的医师,我们更可能比双人数能够执行中风的基于导尿管的 interventional 处理”, White 博士说。 “一旦您看到了需要,后退无法的”。

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