Published on August 22, 2007 at 1:08 PM
表示各種各樣的醫療專業的醫師的聯合發行行動號召改進中風的處理。
組,在神經學、神經系放射學、神經外科學、血管手術和心臟病學方面包括國家被認可的領導先鋒,由心血管血管學和干預的 (SCAI) 社團使接近解決一按醫療需要在此國家(地區) 使用基於導尿管的技術的中風的迅速處理。
「唯一的方式使從中風的故障減到最小將恢復血流對腦子并且绝對儘快執行它」,血管學院說克里斯托弗 J. White、心臟病學的 M.D.、主席在 Ochsner 診所基礎, Ochsner 重點的新奧爾良和主任和。 「有在中風的基於導尿管的處理培訓的醫師巨大的短缺,并且我們需要執行某事對此」。
解決該醫師短缺的一個計劃被發布在線今天和在 SCAI 的公報、導尿和心血管干預 (CCI) 的 9月 2007 問題。 標題名為本文, 「Interventional 中風療法: 當前科技目前進步水平和需要評估」。 白色博士是 CCI 的總編輯。
每年百萬人民的接近四分之三在美國遇到意外。 中風是殘疾的主導的原因在此國家(地區),并且對 1 負責在 16 死亡。
使用凝塊猛擊藥物是中風的一種源遠流長的療法。 然而,仅大約 20% 的中風患者被認為有資袼凝塊釘頭切斷機,并且仅大約 2% 的中風患者實際上治療與這些治療。 一部分,這可能歸結於期間凝塊釘頭切斷機在中風症狀起始 3 時數內是安全和有效的縮小的期限在。 不幸地,多數患者這間急救室遲到太。
基於導尿管的處理,亦稱 endovascular 中風療法,證明是有效的在很長時間期間在中風症狀以後起始的 6 到 8 時數。 使用此途徑,一支苗條管或者導尿管,從在鼠蹊的一條動脈穿線到主動脈,然後通過在脖子的頸動脈和到在血塊阻攔的腦子的特定動脈。 有時,凝塊猛擊的治療被注射直接地到在它將溶化的希望的凝塊。 經常,有一個像拔塞螺旋的技巧的檢索設備通過導尿管到這個凝塊。 當設備被拉回到導尿管時,它帶來與它的凝塊。 斯坦特有時也被種入扶植開放這條動脈。
「以前從未请有我們有管理這個的功能與這樣先進的技術的此疾病」,在紐約 L. 納爾遜 Hopkins 說, M.D.、神經外科學的教授和主席和放射學教授,水牛城州立大學。 「我們需要獲得功能寬廣地傳播了,因此我們可以做中風患者的一個更好的工作。 中風是患者、系列和社團的一個災害」。
執行中風的基於導尿管的處理的那些的級別是令人掛慮地稀薄的。 只有實踐在美國的 385 interventional neuroradiologists,根據調查數據。 在 5 個狀態,不是一位唯一醫師是可用進行 endovascular 中風療法。
新的文件要求解決此重要短缺通過開發到在使用發生作為頸動脈斯坦特位置的複雜化的導尿管已經培訓的組對待頸動脈疾病和中風,叫作神經搶救的程序。 通過適應和擴展神經搶救技能, interventional 心臟科醫師、 interventional 放射學家和血管外科醫生可能一天 24 小時明顯增加可用的醫師的數量,每星期七天,到款待中風。
此廣泛的醫師組給中風的處理會帶來在基於導尿管的技術的不僅經驗,而且迅速治療類選法的病人的歷史記錄和處理有威脅生命的病症的。 心臟科醫師,例如,當前設置了 90 分鐘的目標導致心臟病發作的一條封鎖的動脈的處理的。 同樣設計可能被運用於中風療法。
「它有意義」, Hopkins 博士說。 「心臟科醫師提前導尿管技能,他們習慣應急時涉及封鎖的動脈,并且他們可能形成可能非常迅速激活的多重學科的中風小組,當患者走向有中風的急救室」。
新的文件的作者看到它作為行動號召,并且希望它將激發對表單中風小組的一個廣泛的移動能够一天 24 小時提供中風的 interventional 處理,每星期七天在這個國家中的社區。 根據 White 博士,最終目標根本是有在每個社區的提供中風處理的中心有能力在基於導尿管的中風干預上,關心的同樣水平腦子攻擊的至於心臟病發作的。
通過開發到當前執行頸動脈 stenting 的醫師,我們更可能比雙人數能够執行中風的基於導尿管的 interventional 處理」, White 博士說。 「一旦您看到了需要,後退無法的」。
http://www.webershandwick.com
597f0815-ad89-4417-84c3-55e1a856b9be|0|.0