アフガニスタンにおける注射薬のユーザーの間でリスクの高い行動

から研究者、アフガニスタンでHIVやB型およびC型肝炎ウイルスの有病率を説明するために、最初のうちのレポートでは、カリフォルニア大学 、医学のサンディエゴ校（UCSD）学校は、その増加する注射薬の使用の懸念を表明し、高伴うリスク行動は、アフガニスタンにおけるHIV流行につながる可能性があります。

"今回の知見は、注射薬物使用者の間でリスクの高い行動を減らすための介入が緊急にアフガニスタンで必要とされていることを示唆し、"現在であるキャサリンS.トッド、MD、MPHは、国際保健と異文化医学のUCSDの部門の助教授は、言ったカブール、アフガニスタンで活動。調査結果は、感染症を新興ジャーナルの9月号に掲載されています。

HIV感染率は、公衆衛生のアフガニスタン省の国家HIV /エイズコントロールプログラムとカブール、トッドと同僚の注射薬のユーザーの間で現在低いですが、注入は危険と性的な行動が驚くほど高いことがわかった。 C型肝炎感染の発生率は、HIV感染率の増加を前兆ができる、これも高かった。

"それは、アフガニスタンでは、この迫り来る問題について国民を教育することが重要である、"介入プログラムへの最大の障害の一つがあることを追加博士Saifur Rehmanは、公衆衛生のアフガニスタン省のHIV /エイズコントロールプログラムのマネージャーは、言った資金不足。アフガニスタンは、3年間、世界銀行のHIV / AIDSプログラムの元から10万ドルの助成金を受け、世界基金への保留中の提案を持っています。有害な健康、社会、および経済的影響を軽減または含むに向け薬物使用者のためのプログラミングは、これらの計画の主要なコンポーネントです。 、レーマンは言う、未知のプロポーションである問題 - 国は、HIVの潜在的な増加に対処するため、他の支援を求め続けている。 "それは我々が持っているか、多くの場合明らかではないが、おそらく可能な試験結果に反映されるよりも多く存在する、"と彼は言った。

研究チームは、2005年6月、2006年6月の間に投​​与されたカブール、18歳以上、位464注射薬のユーザーの調査を実施した。研究は、カブールの中央総合病院、公衆衛生施設のアフガニスタン省で自発的カウンセリングおよびテストセンターによって実施された。プレとHIVとHCVのための事後テストのカウンセリングや迅速な抗体検査が行われ、すべての参加者がリスク低減のカウンセリング、コンドーム、無菌注射を受けていた。

アフガニスタンの男性のこのグループの中で、リスクの高い行動は、半数以上で収監されていた（28％）、男性や男の子と共有シリンジ（50％）、女性（76％）とセックスを支払った、と性別を含め、一般的であった刑務所、それらの21％、複数回。

回答者の38％がC型肝炎（HCV）感染の陽性ながら、HIV感染の有病率は約3％で算出した。 HCVは、針や注射器、注射の期間の共有に関連していた、と非医療プロバイダから注射を受けた。これらの感染症は一般的なリスク要因を共有するようにHCVの比較的高い有病率は、潜在的に、HIVの流行を前兆があります。

"機会の窓が急速にアフガンの注射薬のユーザーの間でHIVの流行を避けるために閉じています。 HIV感染の低い有病率は、ハイリスク行動の存在下で継続する可能性は低い、"トッドは、C型肝炎の高い有病率はHIVに感染してトレンドの前触れかもしれないと付け加えた。

中央アジアでは、主に注射薬の使用に牽引され、HIV感染者の急速な増加を経験している。アフガニスタンはアヘンの世界最大の生産国である、最近の国連薬物犯罪事務所の報告書は、国で50,000ヘロインのユーザーがいると推定。アヘンは、アフガニスタンで何世紀にもわたって使用されているが、研究者のデータは、カブールでその注射薬の使用は比較的新しい動作であることを示唆している。

アウトリーチの組み合わせ、HIV検査とカウンセリング、滅菌注射器や薬物代替療法へのアクセスが他の国際的な設定でHIV感染率を安定させると信じられている、調査は指摘する。研究者は、スケールアップ針の交換や他の害削減プログラムの、特に刑務所で、アフガニスタンでのHIVの流行を防ぐために必要であると結論する。

http://www.ucsd.edu/