COPD pode já não ser julgado como somente uma doença dos pulmões

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (COPD) pode já não ser julgada como somente uma doença dos pulmões, diz autores de um Ponto De Vista na edição especial do COPD desta semana de The Lancet.

O Professor Klaus Rabe, Centro Médico da Universidade de Leiden, Leiden, Países Baixos, e o Dr. Leonardo Fabbri, Universidade de Modena e de Reggio Emilia, Itália, dizem: “Nós propor adicionar a síndrome inflamatório sistemática crônica do termo ao diagnóstico de COPD para estimular a discussão em torno dos comorbidities crônicos complexos freqüentes nos povos com COPD e para provocar geralmente uma ideia nova da doença.”

Os comorbidities os mais comuns associados com o COPD são anomalias do músculo esqueletal, hipertensão, diabetes, doença arterial coronária, parada cardíaca, infecções do pulmão, cancro, e doença vascular pulmonaa. Os autores dizem: “As doenças Crônicas do comorbid afectam resultados da saúde em COPD; de facto os pacientes com COPD morrem principalmente de desordens não-respiratórias tais como a doença cardiovascular ou o cancro.”

Para para ser diagnosticado com síndrome inflamatório sistemática crônica, um paciente precisaria de ter três dos seguintes componentes diagnósticos: envelhecido sobre 40 anos; fumo para mais o pack-years* de 10; sintomas e função pulmonar anormal compatíveis com COPD; parada cardíaca crônica; síndrome metabólica; ou C-Proteína reactiva aumentada.

Os autores concluem: “As directrizes de prática Clínicas parecem geralmente ignorar o facto de que a maioria de pacientes com uma doença crónica têm comorbidities adicionais. As Directrizes projetadas pela maior parte por comitês especialidade-dominados para a gestão de doenças individuais fornecem clínicos pouco conselho importando-se para povos com diversas doenças crónicas, tendo por resultado poli-pharmacia. Nós sugerimos que a introdução de uma ideia overarching tal como a síndrome inflamatório sistemática crônica melhore o reconhecimento de desordens crônicas do comorbid e afecte o cuidado de pacientes, particularmente isso das pessoas adultas. Não somente os clínicos terão que concordar mudar sua aproximação, a tratar doenças crónicas mas igualmente nosso sistema de saúde deve aumentar a este desafio principal.”

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