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生体ドナーの移植で輝く意義に関する事例報告

Published on August 30, 2007 at 4:19 AM · No Comments

生体ドナーの移植の触れて話が連続して病院で起こっている。

これらの物語の1つがあるため肝臓での輝く意義の消化器の世界ジャーナルの8月14日号で最近報告されている。この記事では多くの家族に快適さをもたらすとしている。

それは2004年に長崎大学病院、日本で博士樹市川に持って必死に患者さんについてです。この患者は、博士が市川のためのかなりの挑戦でした。彼女は1995年から糖尿病と診断されていた;彼女は、肝硬変(LC)とC型肝炎ウイルス(HCV)によって引き起こされる肝臓癌で60歳だったとがんを切除することを目指し、前化学療法は十分な結果にはならなかったわけです。

患者の愛する娘は母親に自分の肝臓の一部を寄付することを決めたときに深刻な損傷肝臓から患者を解放するには、肝移植(LT)は博士市川によって考えられていた。しかし、以前のデータは、HCVの完全なクリアランスが良い結果を持っている患者のための前提条件であることが示されたので、関係博士は市川が一番、植肝臓が再感染し、LCに急速に進行されてしまうことだとひとつの可能性。この可能性を最小限に抑えるために、患者は伝統的にLTの前にインターフェロン(IFN)および/またはリバビリンで処置した。

患者の生命を保存しようと、博士は市川は肝移植の前治療に、より強力な薬、PEG化IFNを導入することを決めた。 PEG化修飾されたポリペプチド薬に高い水溶性と高い安定性を負わず化学修飾である。五週間PEG - IFNの治療後、HCV抗原は、もはや患者の血清から検出されなかったが、HCV - RNAが持続した。ても18週間の長期治療後に、HCV RNAは依然として検出可能であった。 HCV RNAの完全なクリアランスが不可能に思えたので、肝移植を行った。

成功した肝移植とHCVはその後、この患者では検出されなかった後に突然とexcitingly、HCV RNAのクリアランスは、わずか1ヶ月達成された。したがって、これはHCV感染から完全に回復がLT前にHCVのコア抗原でHCV - RNAの陽性および陰性と診断された患者で、LT後に達成された最初の報告例である。博士市川はPEG - IFNの長時間作用型は、肝移植を待っている同様の患者に良好な転帰をもたらす可能性があることを示唆した。

このケースは間違いなく、多くのLC患者のための有望な未来をもたらすない。高い世界のHCV感染者の割合とHCVに対する市販ワクチンを取得できないために、ケースは、医師と一般の人々の両方の注目に値する確実に博士市川によって報告。

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