Een nieuwe generatie van geïnplanteerde hart-bijwonende pomp doet zeer goed bij het helpen van streng zieke hart-mislukking patiënten overleven en, bloeien, tot zij een harttransplantatie ontvangen, een nieuwe studie toont.
En, naast het helpen van 75 percent van patiëntenverblijf levend minstens zes maanden of tot donor werd een hart beschikbaar, hielp het apparaat functie van de de hartenherwinning van patiënten ook de originele en stond hun andere organen toe om te helen door bloedstroom te herstellen. Één patiënt kreeg zo volledig terug dat een transplantatie niet meer nodig was. Beduidend ook de betere levenskwaliteit van Patiënten.
De studieresultaten wordt in 30 Augustus uitgave van New England Journal van Geneeskunde door een team gepubliceerd door een Universiteit van chirurg van het Centrum van Michigan de Cardiovasculaire en een cardioloog die van het Centrum van het Ziekenhuis van Washington wordt mede-geleid.
Het experimentele apparaat wordt genoemd HeartMate II® verlaten ventriculair bijstaat apparaat of LVAD. Het is één van vier in een nieuwe generatie van hart-bijwonende implants die het bloed uit het hart in een ononderbroken stroom duwen, eerder dan een pulserende die stroombenadering in oudere apparaten reeds op de markt wordt gebruikt.
Het is ook veel kleiner dan de oudere apparaten - over de grootte van een D-Cel batterij - - gevend het het potentieel om meer vrouwen, tieners en kleinere mannen met eindstadiumhartverlamming te helpen de waarvan organismen niet groot genoeg voor andere apparaten zijn. Het is ook stiller en heeft een kleinere buis die in het geïnplanteerde apparaat van het controlemechanisme en batterijpak leiden dat buiten het lichaam wordt gedragen.
De studie werd ontworpen en werd gefinancierd door Thoratec Corporation, die HeartMate II en een grotere HeartMate LVAD maakt die reeds op de markt is, maar de auteurs van de studie hadden onafhankelijke toegang tot de studiegegevens om hun analyse voor te bereiden.
Hoewel de studie direct niet HeartMate II apparaat met een ander apparaat vergeleek, geven de resultaten verder bewijsmateriaal dat het nieuwe apparaat betrouwbaarder is dan vorige hart-bijwonende implants. In feite, baseerde 68 percent zich van de 133 patiënten in de studie nog op het apparaat na één jaar terwijl het blijven op de lijst van de harttransplantatie. De zelfde klinische proef omvat ook patiënten die niet verkiesbaar zijn om een harttransplantatie te ontvangen, en ontving de apparaten als „bestemmingstherapie op lange termijn.“
„Als over te planten brug, toont HeartMate II uitstekende overleving, goed terugwinningspotentieel voor het hart, nieren en lever, en een gunstig effect op levenskwaliteit,“ zegt Francis Pagani, M.D., Ph.D., mede-loodauteur van het nieuwe document en de directeur van het Centrum van het Cardiovasculaire Centrum u-m voor de Steun Van De Bloedsomloop. „Deze resultaten stellen voor het een zeer goede toevoeging aan de opties zou zijn die de artsen voor het behandelen van patiënten hebben die ventriculaire hulp vereisen terwijl zij op een nieuw hart wachten, en dat het het potentieel aan vorige jaren eerder dan maanden.“ heeft
Pagani is een verwante professor van hartchirurgie op de Medische School u-m en de participatie van u-M in talrijke klinische proeven van hart-bijwonende apparaten, met inbegrip van de proeven van het originele HeartMate apparaat en proefHeartMate II proef geleid die de grote proef voorafging de waarvan resultaten vandaag worden gemeld.
Zijn mede-loodauteur op het document is Leslie Miller, M.D., een genoteerde cardioloog vroeger bij de Universiteit van Minnesota die nu de directeur van cardiologieprogramma's op het Centrum van het Ziekenhuis van Washington is.
Momenteel, volgens het Verenigde Netwerk voor Orgaan die, de volwassenen die een harttransplantatie Delen nodig hebben wachten een gemiddelde van 170 dagen, maar bijna 30 percenten wachten nog zelfs daarna twee jaar op de transplantatielijst. Vanaf 24 Augustus, wachten 2.640 Amerikanen van alle leeftijden op een harttransplantatie.
De nieuwe studie omvatte 133 patiënten, en beoordeelde de capaciteit van het apparaat om patiënten zes maanden te steunen, of tot zij een transplantatie ontvingen of hartfunctie terugkregen, welke eerst kwam.
De onderzoekers beoordeelden functionele het hartstatus van patiënten, zoals die door hun klasse van hartverlammingsstrengheid en hun capaciteit wordt gemeten om zes minuten te lopen, evenals nier (nier) en lever (lever) functie, die gewoonlijk door de verminderde bloedstroom van het hart van een hartverlammingspatiënt worden verminderd. De levenskwaliteit van de patiënten werd gemeten gebruikend twee standaardvragenlijsten die beoordelen alles van de capaciteit van patiënten van sociale activiteiten aan hun fysieke symptomen van dag tot dag en geestelijke gezondheid geniet.