Una nuova generazione di pompa d'assistenza impiantata fa molto bene ad aiutare l'infarto che severamente malato i pazienti sopravvivono a e prospera, finché non ricevano un trapianto di cuore, un nuovo studio mostra.
E, oltre ad aiutare 75 per cento dei pazienti resti vivo per almeno sei mesi o fino ad un cuore erogatore è diventato disponibili, la funzione originale del riacquisto dei cuori dei pazienti anche aiutati dell'unità e che ha permesso che i loro altri organi guarissero ripristinando il flusso sanguigno. Un paziente ha recuperato così completamente che un trapianto più non è stato necessario. La qualità di vita dei Pazienti anche migliore significativamente.
I risultati di studio sono pubblicati nell'emissione del 30 agosto di New England Journal di Medicina da un gruppo guidato co da un chirurgo Concentrare Cardiovascolare dell'Università del Michigan e da un cardiologo del Centro dell'Ospedale di Washington.
L'unità sperimentale è chiamata il HeartMate II® lasciato l'unità di aiuto ventricolare o LVAD. È uno di quattro in una nuova generazione di innesti d'assistenza che spingono il sangue dal cuore in un flusso continuo, piuttosto che un approccio di flusso pulsante utilizzato nelle più vecchie unità già sul servizio.
È egualmente molto più piccola di più vecchie unità - circa la dimensione di una batteria della D-Cella - - dandogli il potenziale di aiutare più donne, adolescenti e più piccoli uomini con l'infarto di stadio finale di cui gli organismi non sono abbastanza grandi per altre unità. È egualmente più calma ed ha un più piccolo tubo piombo nell'unità impiantata dal terrapieno della batteria e del regolatore che è consumato fuori dell'organismo.
Lo studio è stato progettato e costituito stato un fondo per da Thoratec Corporation, che fa il HeartMate II e un più grande HeartMate LVAD che è già sul servizio, ma gli autori dello studio hanno avuti accesso indipendente ai dati di studio per preparare la loro analisi.
Sebbene lo studio direttamente non paragoni l'unità di HeartMate II a qualunque altra unità, i risultati danno ulteriore prova che la nuova unità è più affidabile degli innesti d'assistenza precedenti. Infatti, 68 per cento dei 133 pazienti nello studio ancora stavano contando sull'unità dopo un anno mentre rimanevano sulla lista del trapianto di cuore. Lo stesso test clinico egualmente include i pazienti che non sono ammissibili ricevere un trapianto di cuore ed ha ricevuto le unità come “terapia a lungo termine della destinazione.„
“Come ponte da trapiantare, il HeartMate II sta mostrando la sopravvivenza eccellente, il buon potenziale di ripristino per il cuore, i reni ed il fegato e un impatto favorevole su qualità di vita,„ dice Francis Pagani, M.D., Ph.D., autore del co-cavo di nuovo documento ed il Direttore del Centro del Centro Cardiovascolare di U-M per Supporto Circolatorio. “Questi risultati indicano che sarebbe un'aggiunta molto buona alle opzioni che i medici hanno per curare i pazienti che richiedono l'assistenza ventricolare mentre aspettano un nuovo cuore e che il potenziale agli anni scorsi piuttosto che i mesi.„
Pagani è un professore associato di ambulatorio cardiaco alla Facoltà di Medicina di U-M e piombo la partecipazione di U-M. ai numerosi test clinici delle unità d'assistenza, compreso le prove dell'unità originale di HeartMate e della prova di HeartMate II del pilota che hanno preceduto la grande prova di cui i risultati sono riferiti oggi.
Il Suo autore del co-cavo sul documento è precedentemente Leslie Miller, M.D., un cardiologo celebre all'Università di Minnesota che ora è il Direttore dei programmi della cardiologia al Centro dell'Ospedale di Washington.
Corrente, secondo la Rete Unita per l'Organo che Divide, gli adulti che hanno bisogno di un'attesa del trapianto di cuore un una media dei 170 giorni, ma quasi 30 per cento ancora stanno aspettando anche dopo due anni sulla lista del trapianto. il 24 Agosto, 2.640 Americani di tutte le età stanno aspettando un trapianto di cuore.
Il nuovo studio ha incluso 133 pazienti ed ha valutato la capacità dell'unità di supportare i pazienti per sei mesi, o fino agli loro ha ricevuto un trapianto o ha recuperato la funzione del cuore, qualunque è venuto in primo luogo.
I ricercatori hanno valutato lo stato funzionale del cuore dei pazienti, come misurato dalla loro classe di severità dell'infarto e dalla loro capacità camminare per sei minuti come pure la funzione (epatica) del fegato e) renale (del rene, che sono diminuiti solitamente tramite il flusso sanguigno in diminuzione dal cuore di un paziente dell'infarto. La qualità di vita dei pazienti è stata misurata facendo uso di due questionari standard che valutano tutto dall'abilità dei pazienti godono delle attività sociali ai loro sintomi e salute mentale quotidiani fisici.