Uma nova geração de bomba deajuda implantada faz muito bem em ajudar pacientes severamente doentes da coração-falha sobrevive, e prospera, até que recebam uma transplantação de coração, um estudo novo mostra.
E, além do que a ajuda de 75 por cento dos pacientes ficar no mínimo seis meses vivos ou até um coração fornecedor tornou-se disponível, os corações originais dos pacientes igualmente ajudados do dispositivo recuperam a função e permitiram que seus outros órgãos curassem restaurando a circulação sanguínea. Um paciente recuperou tão inteiramente que uma transplantação era já não necessário. A qualidade dos Pacientes de vida igualmente melhorada significativamente.
Os resultados do estudo são publicados na introdução do 30 de agosto de New England Journal da Medicina por uma equipe co-conduzida por um cirurgião Center Cardiovascular da Universidade Do Michigan e por um cardiologista do Centro do Hospital de Washington.
O dispositivo experimental é chamado o HeartMate II® deixado o dispositivo de assistência ventricular ou o LVAD. É um de quatro em uma nova geração de implantes deajuda que empurram o sangue fora do coração em um fluxo contínuo, um pouco do que uma aproximação de fluxo de pulsação usada em uns dispositivos mais velhos já no mercado.
É igualmente muito menor do que os dispositivos mais velhos - sobre o tamanho de uma bateria da D-Pilha -- dando lhe o potencial ajudar mais mulheres, adolescentes e homens menores com parada cardíaca da fase final cujos os corpos não são grandes bastante para outros dispositivos. É igualmente mais quieta e tem uma câmara de ar menor conduzir no dispositivo implantado do bloco do controlador e da bateria que é gasto fora do corpo.
O estudo foi projectado e financiado por Thoratec Corporaçõ, que faz o HeartMate II e um HeartMate maior LVAD que esteja já no mercado, mas os autores do estudo tiveram o acesso independente aos dados do estudo para preparar sua análise.
Embora o estudo não compare directamente o dispositivo de HeartMate II com nenhum outro dispositivo, os resultados dão uma evidência mais adicional que o dispositivo novo é mais seguro do que implantes deajuda precedentes. De facto, 68 por cento dos 133 pacientes no estudo ainda estavam confiando no dispositivo após um ano ao permanecer na lista da transplantação de coração. O mesmo ensaio clínico igualmente inclui os pacientes que não são elegíveis receber uma transplantação de coração, e recebeu os dispositivos como do “uma terapia a longo prazo destino.”
“Como uma ponte a transplantar, o HeartMate II está mostrando a sobrevivência excelente, o bom potencial da recuperação para o coração, os rins e o fígado, e um impacto favorável na qualidade de vida,” diz Francis Pagani, M.D., Ph.D., autor do co-chumbo do papel novo e director do Centro do Centro Cardiovascular do U-M para o Apoio Circulatório. “Estes resultados sugerem que seja uma adição muito boa às opções que os médicos têm tratando os pacientes que exigem o auxílio ventricular quando esperarem um coração novo, e que tem o potencial aos últimos anos um pouco do que meses.”
Pagani é um professor adjunto da cirurgia cardíaca na Faculdade de Medicina do U-M e conduziu a participação de U-M nos ensaios clínicos numerosos de dispositivos deajuda, incluindo as experimentações do dispositivo original de HeartMate e da experimentação de HeartMate II do piloto que precederam a grande experimentação cujos os resultados são relatados hoje.
Seu autor do co-chumbo no papel é Leslie Miller, M.D., um cardiologista notável anteriormente na Universidade de Minnesota que é agora o director de programas da cardiologia no Centro do Hospital de Washington.
Actualmente, de acordo com a Rede Unida para o Órgão que Compartilha, os adultos que precisam uma espera da transplantação de coração um uma média de 170 dias, mas quase 30 por cento ainda estão esperando mesmo depois dois anos na lista da transplantação. o 24 de Agosto, 2.640 Americanos de todas as idades estão esperando uma transplantação de coração.
O estudo novo incluiu 133 pacientes, e avaliou a capacidade do dispositivo para apoiar pacientes por seis meses, ou até eles recebeu uma transplantação ou recuperou a função do coração, qualquer veio primeiramente.
Os pesquisadores avaliaram o estado funcional do coração dos pacientes, como medida por sua classe de severidade da parada cardíaca e por sua capacidade andar por seis minutos, assim como a função (hepática) do rim (renal) e do fígado, que são diminuídos geralmente pela circulação sanguínea diminuída do coração de um paciente da parada cardíaca. A qualidade dos pacientes de vida foi medida usando dois questionários padrão que avaliam tudo da capacidade dos pacientes apreciam actividades sociais a seus sintomas do dia a dia físicos e saúde mental.