Sudden para puso kamatayan ay ang nangungunang sanhi ng dami ng namamatay na sa Europa at Hilagang-Amerikano na mga bansa. Pag-aaral ay sinusubukan upang kilalanin ang karapatan na populasyon ng mga pasyente sa mataas na panganib ng Sudden para puso Kamatayan kailanman dahil sa ang pagpapakilala ng Implantable Defibrillators Cardioverter (ICD).
Ang mga resulta ng North American MADIT-II trial randomized clinical nagsiwalat, sa Marso 2002, na ang post-myocardial infarction (post-MI) pasyente na nakatala sa ang batayan ng nabawasan kaliwang praksyon ventricular pagbuga, nang walang paunang ventricular tachyarrhythmia, exhibited sa isang nabawasan pagkakamatay sa ang implanted na braso ng defibrillator.
Ito ay humantong ang lipunan ng kardyolohiya ng America at Europa (ACC / AHA / ESC) na baguhin ang mga alituntunin sa klinikal na pamamahala ng mga pasyente sa panganib para sa Sudden para puso Kamatayan at sa pinapayo ang ICD implants para sa mga kontra sa sakit indications. Ngunit, maraming mahalagang clinical katanungan hindi bang ipahiram sa kanilang mga sarili sa mga klinikal na pagsubok, at kamakailang mga alituntunin ng estado na ang naturang data ay maaaring makuha mula sa "karagdagang pag-aaral na may malawak na layunin ... at karagdagang mga registry data". Sa partikular, ang data ay kinakailangan upang madagdagan ang kaalaman tungkol sa ang epekto ng paggamot at espiritu ng ICD therapies sa iba't-ibang mga sapin populasyon (tulad ng kasarian, edad, kasaysayan ng diyabetis, ang kalubhaan ng pagpalya ng puso)
Kaagad pagkatapos ng publikasyon ng ang MADIT-II mga resulta ng pag-aaral, ang isang debate kaya lumitaw sa ang posibilidad upang isalin ang mga pakinabang na sinusunod sa mga mahigpit na kinokontrol trial-napiling mga pasyente sa "totoong mundo" na pagsasanay. PAGHAHANAP-MI ay kaya na nilikha noong 2002 upang prospectively suriin ang arrhythmic rate, ICD pamamagitan at malasakit sa mga trial-based na mga rekomendasyon sa mga post-MI pasyente sa regular clinical practice. Ang pag-aaral Ang ay natupad sa 69 sentro sa buong Italya, Alemanya, Austria, Israel at Saudi Arabia. 788 mga pasyente ay admitido para sa ICD indikasyon bilang pangunahing prevention pagkatapos ng myocardial infarction, nakatala at sinundan para sa isang average ng 2 taon. PAGHAHANAP-MI kaya kumakatawan sa kasalukuyang klinikal na pamamahala ng mga pasyente na post-MI sa kaliwa ventricular dysfunction sa isang pangunahing indikasyon para sa defibrillator magtanim. Ang mga implantations ito ay mayroon din ay naiimpluwensyahan ng iba pang mga pagsubok sa puso ng pagkabigo palatandaan at mga alituntunin na lumitaw sa nakaraang 5 taon.